并非所有人都可以接受吸脂手术。接受手术的人体重超标应在30%以内，且皮肤应具有足够的弹性，无过度松弛和皱纹。年龄在60岁以上的老人，以及身体未发育成熟的青少年，都不适宜进行吸脂手术。

除了精神不正常和心理不健康者不能进行减肥吸脂术外，还包括有内脏器官疾病者，如心血管疾病、高血压、冠心病、高血脂、高血糖者；肺部呼吸功能不全；有吸烟嗜好，且停止吸烟不到两星期者；长期服用抗凝血药物、降压药物及激素类药物，停药不到半月者；以及因其他疾病引起的继发性肥胖，这些都不属于吸脂手术的治疗范围。

对于身体的某些区域，由于存在神经和血管分布，因此禁止或需要慎重进行吸脂手术。脂肪抽吸术最常见的部位包括腹部、臀部、髋部及大腿，上肢（上臂及前臂），下颌部、小腿和踝部等下肢部位，颜面及颈部。此外，乳房肥大和由于脂肪瘤引起的局部肥胖也可用吸脂术。

脂肪抽吸量的多少应根据受术者的自身情况而定，不能一概而论，并非抽吸量越多越好。抽吸量越多，并发症出现的几率也越大。因此，抽吸量应予以控制。对于抽脂量较大的患者，建议分次抽脂，以达到良好的塑身效果，同时保证患者的生命安全。

尽量不要一次完成。抽脂手术对医生体力消耗非常大，需要医生全神贯注，一点点的失误都可能给患者带来伤害。因此，一般将抽脂手术的时间控制在2～3个小时之间，这样做既是对医生体力的保护，也是对患者安全的重视。手术时间过长可能增加感染的风险，因此，为了安全起见，能够分开做的手术就尽量分开做。

绝对无痛的手术是不存在的，不论采用哪种吸脂术都必须实施麻醉。手术会因注射麻药、麻醉范围不够、不均、麻药浓度太低而导致术中疼痛。正常情况下，术后24小时内疼痛不明显，接下来皮肤有酸胀痛，局部用力时疼痛加重。一般术后3天开始逐渐减轻并慢慢消失。

虽然抽脂减肥效果确切，但不可避免地也会发生这样或那样的并发症。

（1）色素沉着：这是因为抽吸过薄损伤较大，引起皮肤缺血所致，特别好发于小腿及腹部，一般色素在术后半年左右消退。

（2）术区麻木及异常感觉：术后，吸脂部位皮肤感觉必然受影响，出现麻木及异常感觉如偶有针刺感、蚁行感等，一般术后1～3个月逐渐恢复。

（3）术区凹凸不平：吸脂不是绝对均匀的，故术后术区会有不平整感，这点主要取决于医生的技术，轻度的不均匀是必然的，术后穿弹力束衣，适当按摩1～3个月可逐渐平整，重度的不平整如在术后3～6个月后仍不能恢复，则需再次吸脂修整。

（4）伤口感染：与抽吸管进出切口时未阻断负压，加重了切口部的损伤有关。

（5）术区皮瓣坏死：如果手术中皮下脂肪吸出过多，破坏了皮肤的血液循环，可能出现皮肤水疱甚至坏死，并遗留瘢痕，在这一点上，医生的技术水平非常重要。

（6）慢性疼痛：这是由于手术操作粗暴或切口设计不合理及皮下瘢痕增生所引起，主要表现为放射性疼痛，尤以晚间为甚，如果发生可施行局部封闭或瘢痕松解切除等。

专家：中国医学科学院整形外科医院乳房整形美容中心穆大力副主任医师