心理性因素：如害怕性交失败、情绪焦虑、过度手淫、性知识缺乏、夫妻配合不当、感情不融等，均可导致早泄。

器质性因素：虽尚在探讨中，但已有研究提示脊髓系统疾病、糖尿病、心血管疾病、泌尿生殖系统疾病等可能与早泄相关。

临床表现：早泄患者主要表现为射精过快，可以从时间、抽动次数或性伴侣的反应来定义。患者常伴有焦虑、精神抑郁等症状。

西药治疗：

• 按需治疗药物：达泊西汀是目前唯一获得批准治疗PE适应证的药物，起效迅速，是临床常用药物。
• 规律治疗药物：如西酞普兰、帕罗西汀、舍曲林等，需长期维持用药，并注意避免突然停药。
• 磷酸二酯酶5抑制剂（PDE5i）：对于合并勃起功能障碍的PE患者有效，但不推荐为不伴有勃起功能障碍的PE患者的首选治疗。

中成药治疗：中医认为PE与肾、肝、心、脾、肺五脏功能失常有关，治疗需根据具体证型进行。

• 湿热下注型：症状包括行房PE、尿频尿急等，治疗原则为清泻湿热，常用药物如龙胆泻肝丸、八正颗粒。
• 阴虚火旺型：症状包括易举易泄、性欲亢进等，治疗原则为滋阴降火，常用药物如知柏地黄丸、二至丸、大补阴丸。
• 肾气不固型：症状包括PE滑精、射精无力等，治疗原则为益肾固精，常用药物如金锁固精丸、龟龄集。
• 心脾两虚型：症状包括神疲乏力、夜寐不安等，治疗原则为补益心脾，常用药物如补中益气丸、归脾丸。
• 肝郁化火型：症状包括行房PE、性欲亢进等，治疗原则为疏肝泻火，常用药物如加味逍遥丸、龙荟丸。
• 脾肾两虚型：症状包括PE滑精、性欲低下等，治疗原则为补肾健脾，常用药物如麒麟丸、附子理中丸、还少胶囊。

联合用药方案：

• 麒麟丸+盐酸舍曲林：两者联合应用可延长射精潜伏期，提高疗效，减少复发，改善早泄症状。
• 还少胶囊+盐酸帕罗西汀：帕罗西汀延长射精时间明显，还少胶囊对脾肾亏虚引起的早泄疗效较好。两药联合应用，在停药后仍能保持较满意的射精潜伏期，且疗效确切。

总之，早泄的治疗需综合考虑患者的具体情况和病因，选择合适的药物或联合用药方案，以达到最佳治疗效果。同时，患者也应注意生活方式的调整，如避免过度劳累、保持良好的心态等，以促进康复。