研究显示，无论是手还是脚，痛风的发作都是单侧发病，即使双侧都有痛风结石，但每次急性发作也都是单侧。也就是说，如果手脚疼痛发生在双侧，且两侧的症状相同，那就可以排除痛风了。这时，就需要考虑是否为类风湿性关节炎等双侧发病的其他疾病。 痛风都是突然发作，一般是凌晨突然被痛醒。如果是慢慢加重的疼痛，就一般不考虑痛风。当然，有的痛风是有前驱症状的，也就是说在痛风发作之前可能在发作部位会感觉到明显不适，但是即便如此，也是突然就发作了。所以，像腱鞘炎这种缓慢加重的疼痛就很容易和痛风进行区别。 痛风的症状可以表现为红肿、疼痛以及功能障碍，而且，痛风的疼痛非常剧烈。这种疼痛并不是活动患处时才痛，而是不动都痛。因此，像过敏虽然有红肿，但是主要表现是痒，就明显不是痛风。而像滑膜炎这种不动并不是很痛，动了才痛的疾病也不是痛风。 痛风起病比较急，疼痛也比较剧烈，但是好在痛风的症状很快就能缓解，一般3~5天即可好转，通常不会超过7天，即使特别严重的痛风，症状也一般不会超过14天。所以说，像通常会持续数月的疼痛一般考虑网球肘之类的慢性炎症，而不会考虑痛风。

总之，痛风的发作有其独特的特征，掌握这4个办法可以简单地做一个基本的判断。关注@骨科王医生，下期将继续介绍其他的判断方法。