（资料图）

（指导专家）

周洵　贵阳中医学院第二附属医院呼吸内科副主任，主任医师，硕士生导师，博士。

入冬以来，贵阳的气温骤降，让市民们感受到了寒冷的冬季。感冒患者数量激增，如何避免将感冒传染给家人，以及如何合理用药，成为了人们关注的焦点。日前，本报记者采访了贵阳中医二附院呼吸内科副主任周洵和贵阳市公共卫生救治中心药剂科药剂师于医师，为大家普及这些常识。

“办公室的人一半都感冒了”，“一个班的孩子大部分都在感冒”……近期，贵阳的天气经历了两次大幅度的降温，记者在朋友圈里经常看到类似的帖子。好友黄女士也向记者抱怨：“女儿前两天发高烧，刚刚好转就轮到自己发高烧，这两天老公也在发高烧，真是让人头痛！”黄女士调侃称他们家的情况为“一锅端”，她提醒记者，“感冒快好的时候才是传染性最强的时候，要不怎么会有‘传染了别人自己就好了’的说法呢？”为了验证黄女士的说法，记者找到了贵阳中医二附院呼吸科副主任周洵。

感冒全程都有传染性 家庭成员感冒要注意通风、戴口罩

周洵主任表示，近期感冒患者的确比平时多了不少，“一锅端”的情况在门诊中很常见。儿童、老年人等流感重点保护人群，需要提高警惕。一旦家里有成员感冒，首先，感冒者应该多休息、多喝水，饮食清淡；其次，家中要注意多通风，避免紧闭门窗导致感冒病毒或细菌的传播；另外，感冒的患者应该戴上口罩，以免传染给其他人。

关于黄女士提出的“感冒在快要康复时传染性最强”的说法，周洵主任认为，感冒全程都具有传染性，传染途径一般通过飞沫传播，因此在感染者临床症状最明显时，传染性最大。

门诊患者中流感、混合感都有 不会区分最好去医院

周洵主任介绍，最近她所接诊的感冒患者中，流行性感冒的患者较多，这类患者一般伴有高热、全身酸痛、嗓子疼、鼻塞、流涕等症状；但也有一些人同时伴有咳嗽、咳浓痰的症状，这可能是混合感染，即流行性感冒和细菌性感冒同时存在。“一般来说，如果血常规检查中白细胞、中性粒细胞水平正常，则诊断为病毒感染；而当白细胞和中性粒细胞水平高时，则怀疑是细菌类引起的，这类患者多数有黄浓痰、黄鼻涕。”周洵主任建议，由于流感和混合感冒的症状相似，患者如果无法区分，最好去医院就医，以便得到正确的治疗方式。

周洵主任强调，流行性感冒也是病毒感冒的一种，但其症状较为严重，传染性也比普通病毒感冒高得多。病毒感冒患者如果发高烧，可以使用物理降温或使用退热药，同时使用一些抗病毒等针对症状的药物。而细菌感冒患者则可以在医生指导下使用一些抗菌类药物。

九成患者滥用抗菌药 风寒风热要分清

周洵主任表示，病毒感冒属于自愈性疾病，不需要抗菌治疗或预防，但发现九成的患者都有滥用抗菌药的情况。“来就诊的患者，大部分都会告诉我，在家已经吃了几天阿莫西林或者其他的抗生素，但就是不见好转，这才来医院看病。”周主任苦笑说，抗菌药只有在出现细菌感染情况时，才需要使用。病毒感冒如果出现不适症状影响正常生活时，使用减轻症状的感冒药或复方中药制剂就可以了。

同时，周洵主任强调，从中医的角度讲，感冒可分为风寒感冒和风热感冒。风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致，症状包括恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰等；风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致，症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕等。患者在药店购买感冒药时要注意区分自己是风寒感冒还是风热感冒，以免用错药物。

（本报记者 天一）