何首乌，这味中药，其实它的根与茎在中医中拥有不同的功效。今天，我们就来详细了解一下。

何首乌的根，是蓼科植物何首乌的块根。在我国的大部分地区都有出产。在每年的秋天，当何首乌的茎和叶枯萎，或是第二年萌芽前，人们会挖掘其根。经过洗净、切片、晒干或微烘后，称为生首乌；若用黑豆煮汁拌蒸，晒干后变黑，则称为制首乌。

何首乌的药性：苦、甘、涩，微温。归肝、肾经。

功效：制用：补益精血；生用：解毒、截疟、润肠通便。

对于制何首乌，它在临床上主要应用于补益肝肾、益精血、乌须发，治疗精血亏虚、头晕眼花、须发早白、腰膝酸软等症状。其成分被用于洗发水中，确实能有效改善白发问题，使头发乌黑亮丽。

治疗血虚面色萎黄、失眠健忘者，常与熟地黄、当归、酸枣仁等药物同用。

对于精血亏虚、腰部酸痛、脚软无力、头晕眼花、胡须头发早白以及肾虚不孕不育的情况，常常与当归、枸杞子、菟丝子等药物配伍使用，如著名的七宝美髯丹《积善堂方》。

在治疗肝肾亏虚、腰膝酸软、头晕眼花、耳鸣耳聋等症状时，常与桑椹子、黑芝麻、杜仲等药物同用，如首乌延寿丹《世补斋医书》。

那么，生首乌又有哪些功效呢？

生首乌有截疟、解毒、润肠通便的功效，主要用于治疗疟疾日久、痈疽、瘰疬、肠燥便秘等症状。对于疟疾日久、气血虚弱的情况，可与人参、当归、陈皮、煨姜同用，如《景岳全书》中的人人饮；对于瘰疬痈疮、皮肤瘙痒，可与夏枯草、土贝母、当归等药物配伍，如《本草汇言》中的方剂；而对于遍身疮肿痒痛，可与防风、苦参、薄荷同用煎汤洗，如《外科精要》中的何首乌散；对于年老体弱之人血虚肠燥便秘，可润肠通便，常与肉苁蓉、当归、火麻仁等药物同用。

用法用量：煎服，10-30克。但大便溏泄及湿痰较重者不宜使用。

除了何首乌的根，其藤茎也有独特的功效。首乌藤，为蓼科植物何首乌的干燥藤茎。在秋冬两季采割，去除残叶，捆成把，干燥后切段，生用。

首乌藤的药性：甘、平。归心、肝经。

功效：养血安神、祛风通络。

主要治疗：（1）心神不宁、失眠多梦。首乌藤性味甘、平，入心肝两经，能补养阴血、养心安神，适用于阴虚血少导致的失眠多梦、心神不宁、头目眩晕等症状，常与合欢皮、酸枣仁、柏子仁等养心安神药物同用。若失眠而阴虚阳亢者，可与珍珠母、龙骨、牡蛎等潜阳安神药物配伍使用。

（2）血虚身痛、风湿痹痛。首乌藤养血祛风、通经活络止痛，用于治疗血虚身痛，常与鸡血藤、当归、川芎等药物配伍；用于风湿痹痛，常与羌活、独活、桑寄生、秦艽等祛风湿、止痹痛药物同用。

（3）皮肤瘙痒、风疹等。首乌藤有祛风湿止痒的功效。治疗风疹疥廯等皮肤瘙痒症，常与蝉蜕、浮萍、地肤子、蛇床子等药物同用，煎汤外洗，共收祛风止痒的效果。

用法用量：煎服，9-15克。古代医籍《本草纲目》记载：“风疮疥廯作痒，煎汤洗浴，甚效”《本草正义》记载：“治夜少安寐”。

何首乌的根与茎，是两种功效不同的中药，它们均来自我们身边熟悉的植物，是经过古代医药人士无数次临床实践得出的结论，被广泛应用于治疗各种疾病。中医的博大精深，体现在每一味中药的深入研究与广泛应用上，也期待着更多的后辈能够传承和发扬这一传统医学的精髓。

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