以下是润色后的内容：

两年前，在门诊中，我遇到了一个年仅17岁的患者。据患者父亲透露，孩子一年前开始出现局部坠胀感，并在活动后伴有隐痛，随后被当地医院确诊为精索静脉曲张。

经过查体，我观察到患者站立时左侧有明显松弛，憋气时静脉突出。然而，考虑到患者的症状并不明显，且年龄较小，尚未发现其他异常，再加上体型偏瘦，也不能排除“胡桃夹”的可能性。因此，尽管患者父亲非常希望为孩子进行手术，我还是建议他先尝试药物治疗，并继续观察。

两年后，这位患者再次来到门诊“复诊”。他不仅成功考上了北京的某所高校，而且精索静脉曲张的症状也完全消失了。患者这次来诊，除了要向医生表示感谢外，还希望能解答一个困扰他已久的问题：为何他的精索静脉曲张没有手术就自愈了，并且以后是否还会复发？

其实，精索静脉曲张能够自愈，除非有一种可能，那就是患者所怀疑的“胡桃夹”现象。人体腹主动脉和肠系膜上动脉之间有一个夹角，而左肾静脉（左侧精索静脉汇入左肾静脉）就从这个夹角中穿行。当这个夹角的角度过小时，就会挤压左肾静脉，进而引发左侧的精索静脉曲张。

然而，某些青少年在生长发育阶段，由于身体快速生长，血管也会被动拉伸，从而影响到腹主动脉和肠系膜上动脉夹角的角度，形成生理性的“胡桃夹”。但随着身高的增长逐渐放缓，体型由瘦变胖，这种“胡桃夹”现象逐渐消失，精索静脉曲张也就实现了自愈。

正是因为这个原因，临床医生对青少年的精索静脉曲张手术十分慎重。