最近正值换季时节，俞老接诊的病患中，咳嗽症状频繁出现，主要可分为寒咳与热咳两种，且夜晚尤为严重。因此，很多人疑惑：夜间咳嗽究竟属于寒咳还是热咳？

咳嗽的定性不能仅依据时间，夜间咳嗽可能是寒咳，也可能是热咳。寒咳通常是夜里咳嗽，咳吐泡沫痰，痰比较清稀，容易咳出来。同时，患者可能会有怕冷、不出汗、后背发凉的症状，遇到冷空气或环境变凉就会出现咳嗽，这种情况一般认为是寒咳。治疗寒咳，通常会选用小青龙汤加减，有疏散风寒、温肺化饮的作用。

热咳则正好相反，热咳也就是肺中有热，表现为咳吐黄黏痰、嗓子疼、口干、喝水多、出汗多。另一种类型的热咳是虚热咳嗽，常见于老年人和体质虚弱的人。这些人容易在夜里出现干咳、无痰、口干、想喝水、体质较差、容易疲劳、头晕和心慌等症状。治疗热咳，可以参考《伤寒论》中的小陷胸汤，药方由黄连、半夏和全瓜蒌三味药组成，主治吐黄痰、咳嗽、胸痛等症状。

热咳的调治可以参考《伤寒论》里的一剂经方叫小陷胸汤，药方组成也比较简单，只有3味药，黄连，半夏和全瓜蒌，主治吐黄痰、咳嗽、胸痛等等。

请注意，本文仅作知识分享，不构成对任何药物或治疗的推荐和推广，不能代替专业医生的医疗建议。如有诊疗需要，请咨询和联系正规医疗机构。