湿热之邪侵袭机体，侵入膀胱，湿热瘀滞于精室，水道受阻，从而引发此病。饮酒过量或食用辛辣之物，可导致湿热内生，损伤脾胃，脾失健运，水湿潴留，进而化热，湿热循经下注，引发本病。

症状： 尿频、尿急、尿痛，尿道灼热感，尿末白浊，尿后滴沥，阴囊潮湿，会阴、腰骶、阴囊、睾丸、少腹坠胀疼痛，舌红苔黄或黄腻，脉滑数或弦数。

治法： 清热利湿，佐行气活血。

推荐方药： 龙胆泻肝汤《医方集解》、程氏萆薢分清饮《医学心悟》、八正散《太平惠民和剂局方》。

推荐成药： 癃清片、热淋清颗粒、双石通淋胶囊。

二、脾肾阳虚证

或素体脾虚，饮食劳倦，脾失健运，中气不足，正气虚损；或禀赋不足，素体阳虚，劳累过度，肾阳不足、肾气亏虚，精室不藏，从而引发此病。

症状： 病久体弱，精神萎靡，倦怠乏力，少腹拘急，腰骶酸痛，手足不温，小便频数、清长，滴沥不尽，阳事不举，劳则精浊溢出，舌淡苔白，脉沉无力。

治法： 温补脾肾，佐行气活血。

推荐方药： 济生肾气丸《济生方》、补中益气丸《脾胃论》。

推荐成药： 补中益气丸、右归丸。

三、气滞血瘀证

房事不节或气机不畅，久则及血，均可损伤精室脉络，以致气滞血瘀，精窍不利，从而引发此病。

症状： 病程日久，少腹、会阴、睾丸、腰骶、腹股沟坠胀隐痛或痛如针刺，时轻时重，在久坐、受凉时加重，舌黯或有瘀点瘀斑，脉多沉涩。

治法： 活血化瘀，行气止痛。

推荐方药： 前列腺汤（经验方）、血府逐瘀汤《医林改错》。

推荐成药： 前列倍喜胶囊、前列欣胶囊、前列平胶囊。

四、肝气郁结证

情志不舒，思欲不遂，而致肝气郁结，从而引发此病。

症状： 胸闷、善太息、性情急躁、焦虑抑郁等，小便淋漓不畅，会阴部、或下腹部、或腰骶及肛周坠胀不适，隐隐作痛;舌淡红，苔薄白，脉弦。

治法： 疏肝解郁，理气止痛。

推荐方药： 柴胡疏肝散《景岳全书》、逍遥散《太平惠民和剂局方》。

推荐成药： 乌灵胶囊。

五、肾阴不足证

素体阴虚，房事不节，热病伤阴，久病及肾，肾精亏虚，水火失济，阴虚则火旺，相火妄动，而生内热，从而引发此病。

症状： 病程较久，尿后余沥，小便涩滞不畅，时有精浊，伴腰膝酸软，头晕眼花，失眠多梦，遗精早泄，五心烦热，口干咽燥。舌红少苔，脉沉细或细数。

治法： 滋补肾阴，清泄相火。

推荐方药： 知柏地黄丸《医宗金鉴》。

推荐成药： 大补阴丸、左归丸、知柏地黄丸。

参考文献

• 陈国宏，宋竖旗，李海松，等．中医辨证治疗慢性前列腺炎的多中心随机对照临床研究［J］．中医杂志，2010，51(5):419-422.
• 贾金铭，马卫国．中西医结合治疗慢性前列腺炎的思路［J］．中华男科学杂志，2005，11(8):563-565.

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