白芷也常用于应对山岚瘴气、瘟疫毒气。如《医学衷中参西录》中的卫生防疫宝丹,白芷与薄荷、冰片、细辛等药材同用,用于霍乱、痢疾等时疫引起的呕吐、腹泻、腹痛、牙痛、头痛、起疹子等。
女子白带增多,常由湿浊引起,白芷可燥湿止带。如《校注妇人良方》中的白芷散,以白芷与海螵蛸、煅胎发同用。近代京城名医施今墨,也常用白芷配僵蚕用于治疗妇人带下。现代报道用荆羌芷蚕汤(荆芥、羌活、防风、僵蚕、当归、白芷、白术、牛膝)用于带下病,取得较好的效果。 白芷燥湿功效,体现在对皮肤有湿气的皮肤病上的应用。白芷配伍可用于风疹、湿疹、白癜风、银屑病、面部色斑等皮肤疾病。(1)风疹 《医宗金鉴》中的消风玉容散(绿豆、白芷、菊花、白附子),用于面上风癣,患处疼痛、瘙痒。
(2)湿疹 《蒲辅周医案》中,白芷配伍羌活、蛇蜕、僵蚕等,用于湿疹瘙痒。
(3)白癜风 《古今名方》中,用白芷、细辛、雄黄研末外搽,用于白癜风。现代也常用白芷配伍内服、外用,用于治疗白癜风。
(4)银屑病(白疕) 现代临床报道中,白芷与地黄、白芷、玳瑁粉、荆芥穗等制成的银屑平颗粒,用于银屑病,疗效颇佳。
(5)面部色斑 历代祛斑洁面的保健美容方中,白芷使用较为普遍,且多与防风、川芎、杏仁、桃仁、菟丝子、当归等同用。如《肘后备急方》令面白如玉色方、《圣济总录》白芷膏、《普济方》七香嫩容散、《永类钤方》洗面药七白散、《东医宝鉴》玉容西施散等。
外科用药中,白芷也非常常见。疮痈相当于现代医学的化脓性感染,长在体表皮肤的是外痈,长在内脏的是内痈,比如肺痈、肠痈、乳痈等。治疗疮痈,分为三个阶段:一消,二托,三补。一消,第一阶段,疮痈红肿热痛,多是热毒炽盛,需要让红肿消散,这是白芷可配伍清热解毒药使用,促进疮痈消散。
二托,第二阶段,第一阶段红肿没有消散,就会出现脓液,需要排脓,排脓是要促进脓包溃破。如果患处脓已成,但久不溃烂,患处流水不止,可用白芷托毒排脓、除湿止痒。
三补,就是最后脓液干净了,需要让创面愈合,让新的组织生长,此时需要补养正气,白芷可与补血益气药配伍。
白芷在古代还曾用于疗蛇虫咬伤、蜇伤。如《世医得效方》用于毒蛇所伤,以白芷、细辛为主,加少许雄黄、麝香,温酒调服。《疡医大全》中的白芷护心散,以白芷配伍乳香、雄黄、甘草,用于毒蛇、蜈蚣咬伤。现代也常用白芷与半边莲、七叶一枝花等配伍用于治疗虫蛇咬伤。使用注意: 有的人用白芷会引起过敏,尤其是鲜品,碰到就会发生接触性皮炎,出现红斑、丘疹、水疱等。如果内服外用白芷出现此类症状,就不要再用白芷了。
参考资料:
《神农本草经》《本草纲目》《太平惠民和剂局方》《外科正宗》《医宗金鉴》《医学衷中参西录》《中国药典》《中华临床中药学》《张廷模临床中药学讲稿》
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