湿疹反复发作，令人烦恼。作为沈医生，我深知湿疹患者的痛苦。针对粉丝的私信，我了解到有些患者多年受湿疹困扰，全身出现丘疹样小水泡，奇痒难忍，药物效果欠佳。今天，我将为大家详细解析湿疹的中医辨证分型，并介绍如何正确选择中成药。

中医认为，湿疹的成因多种多样。首先，对于很痒、忍不住抓挠、抓破后流出黄水、皮肤感觉较热、舌苔发黄、舌头发红的情况，中医辨证为肝胆湿热。治疗需清热利湿，推荐使用龙胆泻肝丸。

其次，有些患者湿疹痒得抓烂后结痂，再抓烂再结痂，皮肤增厚、发红，且食欲不振、腹胀、大便不成形、大便粘马桶、全身乏力、舌边有齿痕、舌苔白腻。这属于脾虚湿盛型，治疗需健脾利湿，可参考参苓白术丸。

另外，有些患者皮肤特别干，干痒干痒的，遇热或遇冷时痒感加重，皮肤颜色发黑，皮肤粗糙肥厚，头晕乏力，面色发黄无光泽，失眠多梦，口干，舌头淡白无血色。这种情况属于血虚风燥，治疗需养血润燥、祛风止痒，推荐湿毒清胶囊。

当然，湿疹的中医辨证分型远不止这些，还有血热型、热毒型、寒湿型等，且临床上很多患者可能同时存在多种证型，治疗需专业医生辨证施治，因人而异，一人一方。

在此，沈医生提醒，如有湿疹反复发作，建议先找中医医生辨证，以免盲目用药，错过最佳治疗时机。通过中医辨证，找到病因，再因人而异进行治疗，方能更好地康复。