我们日常生活中常常遇到各种由细菌感染引发的健康问题，如外伤感染后出现的红肿热痛、化脓现象，以及感冒引发的扁桃体感染，还有鼻炎和因食用不洁食物导致的腹泻等，这时我们通常会使用“消炎药”进行治疗。然而，实际上“消炎药”在医学上的定义与我们日常的理解并不完全相同。

医学上，消除炎症的药物主要是激素类药物和非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬等，而用于治疗细菌感染的药物被称为抗菌药物，即我们常说的抗生素。抗菌药物的发现无疑是人类历史上的一个重大突破，因为它们极大地降低了细菌感染导致的死亡率。然而，随着抗菌药物的广泛使用，滥用现象也日益严重，导致药物无效、不良反应频发，甚至出现多重耐药的超级细菌等问题。因此，学会正确选择和使用抗菌药物至关重要。

针对一些常见的疾病，我们应当如何选择合适的抗菌药物呢？

1. 外伤感染：对于轻微的擦伤、割伤，只需进行伤口清洁消毒，保持干燥，通常无需使用抗菌药物。若伤口感染，症状较轻时，可外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等，使用时间不宜过长，通常一周左右。若症状较重或外用抗生素效果不明显，则需口服抗菌药物，如阿莫西林、头孢呋辛、头孢克肟、罗红霉素等。若感染严重，出现寒战发热等全身症状，或口服抗菌药物3-5天无好转，应及时就医。

2. 中耳炎：中耳炎可分为急性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。对于前者，可口服阿莫西林、头孢氨苄、头孢克肟、罗红霉素等。对于后者，需注意清洁耳道，充分引流脓液，并可外用左氧氟沙星滴耳液。

3. 扁桃体发炎：需区分是急性化脓性扁桃体炎还是急性充血性扁桃体炎。充血性扁桃体炎多为病毒引起，无需使用抗菌药物。而化脓性扁桃体炎则由细菌引起，青霉素类抗菌药物效果较好，如阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾、头孢氨苄、头孢呋辛等。

4. 胃肠炎：胃肠炎分为感染性和非感染性，非感染性胃肠炎或病毒性胃肠炎无需使用抗菌药物。感染性胃肠炎可使用氟喹诺酮类药物，如氧氟沙星、左氧氟沙星、诺氟沙星等。

5. 尿路感染：若出现尿频、尿急、尿痛，甚至肉眼可见的血尿、腰痛，或伴有寒战、发热，很可能是尿路感染。喹诺酮类药物或第二代头孢菌素治疗尿路感染效果较好，通常服用3-7天可见效。

6. 阴道炎：女性生殖道易受细菌感染，出现分泌物异常或瘙痒灼热感。细菌性阴道炎可选择甲硝唑或替硝唑，有口服和外用剂型。若不确定感染类型，可选择硝呋太尔制霉素栓，这是一种复合制剂，可杀灭细菌和真菌。

在使用抗菌药物时，还需注意以下几点：

• 抗菌药物的使用必须足量足疗程，严格按照医师或药师的指导进行，不可随意停用，以免导致细菌耐药和反复感染。
• 抗菌药物需对症使用，并非越贵越好。
• 不要将抗菌药物视为万能药，随意滥用，如感冒、发烧、咳嗽等通常是由病毒引起，无需使用抗菌药物。
• 抗菌药物能口服就不肌注，能肌注就不静注，即能吃药就别打针，非打针也尽量肌肉注射，避免输液。
• 抗菌药物能用一种就别联合使用，避免不必要的副反应。

以上信息仅针对常见疾病和抗菌药物的选择进行了简要说明，如仍有疑问，请在评论区留言，我们将尽力解答。