偏头痛——那种令人痛不欲生的神经血管性疾病,是原发性头痛的典型代表,每每发作都伴随着一侧或双侧的剧烈跳痛。
偏头痛的诱因繁多,要想减少发作频率,就要充分了解并记录自己的情况。
导致偏头痛的七大原因:
1. 酒精
2. 咖啡因
3. 巧克力
4. 乳制品
5. 睡眠不足或睡眠过度
6. 头发未干
7. 灯光、气味、冷风
急性发作期,偏头痛患者可进行综合治疗和药物治疗。
综合治疗包括:按摩头疼部位和针灸等。
药物治疗则因医学发展而进步,现主要应用以下几类:
1. 对乙酰氨基酚、布洛芬:
这两款药物在家庭中较为常见,无耐药性和依赖性,但如超过说明书推荐的最大剂量仍无效,可考虑更换其他药物。
2. 舒马普坦、佐米曲普坦、利扎曲普坦:
这些药物提供口服和鼻喷选择,价格较高,但不适用于有严重冠心病、卒中、未控制高血压的患者。注意一个月内不得超过9次使用,过度使用可能增加头疼频率。若一种曲坦类药物无效,可尝试其他类型,但更换需间隔24小时。孕妇禁用,哺乳期妇女可用舒马普坦和依立曲坦。
3. 麦角胺咖啡因、双氢麦角胺:
适用于长时间发作的患者,但疗效逊于曲坦类,价格相对便宜,不适用于孕妇、哺乳期妇女和12岁以下儿童。
4. 多潘立酮片:
偏头痛患者可能伴随恶心呕吐,此时可服用多潘立酮片。出现症状后立即给药,效果更佳。
注意:上述药物均无法根治偏头痛,目前尚无彻底治愈方法,但可通过控制减少发作,且短期内不会恶化。
首先,明确自身诱因并尽量避免,保持情绪稳定,合理安排睡眠和运动,以降低发作频率。一旦发作,根据个人情况选择合适的药物缓解治疗。对偏头痛有正确的认识并及时处理,是我们战胜头疼的有力武器!
审稿专家:北部战区总医院 主任药师 赵庆春
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