1. 肾阴虚

腰膝酸软，两腿无力，心烦易怒，伴有眩晕耳鸣、形体消瘦、失眠多梦、颧红潮热、盗汗、咽干、男子阳痿或阳强不倒、性欲亢进，遗精早泄，妇女经少、经闭、崩漏、不孕、尿短赤黄等症状。

2. 肾阳虚

男性神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳；畏寒怕冷、四肢发凉、身体发沉；腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软；性功能减退、阳痿、早泄、易患前列腺炎等；小便清长、余沥不尽、尿少或夜尿频多；听力下降或耳鸣；记忆力减退、嗜睡、多梦、自汗；易患腰痛、关节痛等；易患骨质疏松症、颈椎病、腰椎病等；虚喘气短、咳喘痰鸣；五更腹泻，或者便秘；身浮肿，腰以下尤甚，下肢水肿；小腹牵引睾丸坠胀疼痛，或阴囊收缩，遇寒则甚，遇热则缓；须发易脱落、早白；形体虚胖或羸瘦；面部青白无光或黧黑。

女性则可能出现神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳；畏寒怕冷、四肢发凉、身体发沉；腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软；性欲减退、宫冷不孕、白带清稀；气滞血瘀导致冲任不通，月经失调或行而不畅，经常小腹胀痛；月经期延后、量少、色暗、有块或痛经；子宫、卵巢、乳房易生肌瘤、囊肿、增生等；易患泌尿系统感染、妇科炎症等疾病；易导致更年期提前；虚喘气短、舌白胖大或有齿痕；听力下降或耳鸣、记忆力减退；易患腰痛、关节痛等；易患骨质疏松症、颈椎病、腰椎病等；五更腹泻，或者便秘；形体虚胖或羸瘦；面色苍白或黧黑，易生黄褐斑、粉刺、痤疮、过敏等皮肤问题。

辨别肾阴虚和肾阳虚，可以从以下几个方面入手：

1. 观舌象

阴虚者，舌质红、舌形瘦，苔少、苔薄；阳虚者，舌质淡嫩，舌形胖，舌苔白，舌苔厚。

2. 观精神

阴虚者，燥热不安，易发火；阳虚者，畏寒肢冷，气短懒语，抑郁不欢，疲惫，爱哭泣。

3. 观寒热

阴虚者，怕热，出热汗，手心烦热；阳虚者，怕冷，出凉汗，手脚发凉。

4. 观病痛

阴虚者，腰酸绵绵；阳虚者，腰部冷痛，遇寒加剧。

5. 观面色

阴虚者，两颧红赤，眼脸呈绛色；阳虚者，面色青白无光。

1. 肾阴虚

症状包括五心烦热、潮热烘热、头目眩晕、口干咽燥、失眼盗汗、腰膝酸软、男子遗精、早泄、女子经少、闭经、崩漏、便秘尿赤、型体消瘦、舌红少津少苔、脉细数或弦细数。治疗原则为滋阴补肾。常用的中药方包括六味地黄丸、左归丸、大补阴丸等。

2. 肾阳虚

症状有腰膝酸软冷病、男子阳痿、早泄、滑精、精冷不育；女子崩漏、带下清冷、宫寒不孕；小便频数而清长、夜尿多或遗尿、或尿少而浮肿、腰以下肿甚、按之没指；或喘促日久、动则加剧、呼多吸少、气短不得以续。兼见面色晄白、形寒肢冷、舌质淡胖、或舌边有齿痕、舌苔白滑、脉沉细无力或沉迟。治疗原则为温肾壮阳。常用的中药方包括右归九、金匮肾气丸等。

本文医学内容来自于广东省中医院骨科徐逸生博士！

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