樊女士在三年前双腿两侧出现了小片红斑，伴随瘙痒。起初，她并未在意，以为只需涂抹一些皮肤药膏即可。然而，几个月后，她的症状恶化，出现了肿胀、水疱和渗液，且有扩散趋势。这时，樊女士才意识到问题的严重性，遂前往医院皮肤科就诊。经诊断，她患的是湿疹，且伴有感染。尽管经过治疗有所好转，但病情反复，令人苦不堪言。樊女士曾辗转多家大医院治疗，但总是时轻时重，最终还出现了皮肤肥厚和苔癣样变。

湿疹这种看似不起眼的皮肤病，竟然能如此折磨人。痒起来让人坐立不安，让人心生烦躁，而且难以根治。那么，湿疹究竟是什么病？又该如何有效防治呢？

内外因素相互作用引发

湿疹是一种皮肤病，它是由多种内外因素相互作用刺激机体引起的一种皮肤变态反应。外在因素包括环境、气候、多汗、花粉、化妆品、鱼虾、搔抓等；内在因素则包括精神紧张、失眠、过度劳累、抑郁、代谢和内分泌失调等。

根据发病缓急和皮损表现，湿疹可分为急性、亚急性、慢性三期。急性湿疹发病急，常呈对称分布，好发于头面、四肢和外阴部。红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现，常因剧烈瘙痒而经常搔抓，使病情加重。亚急性湿疹常常表现为皮疹，以丘疹、鳞屑、结痂为主，但搔抓后仍可能出现糜烂。慢性湿疹常常是由于急性、亚急性湿疹反复发作导致的，开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚，变成暗红色及色素沉着。

湿疹不具有传染性

湿疹是一种由于自身抗体作用导致的免疫性疾病，并不是由细菌或病毒感染所致，因此不具有传染性。无论是与患者交谈、共用餐具、浴具，甚至直接接触皮疹，都不会被传染。当然，如有合并感染，则有一定的传染性，应加以注意。

当一家人中有人同时或先后患了湿疹，不要惊慌，这不是传染，而是遗传因素所致，应同时治疗。

提倡个体化对症治疗

湿疹比较顽固，容易反复，因此患者不要急躁，要坚持较长时间的治疗。另外，湿疹病因复杂，因症状、部位、形态不同，在治疗上应因人而异，提倡个体化对症治疗。

一般治疗原则包括寻找并去除可能的诱因，如工作环境、生活习惯、饮食、嗜好、思想情绪等，看是否与疾病有关，以及有无慢性病灶和内脏器官疾病。最好查明有无过敏症并找到具体的过敏原。

内用疗法包括选用抗组胺药止痒，必要时两种配合或交替使用。泛发性湿疹可口服或注射糖皮质激素，但应按医嘱严格掌握用量，不宜长期使用。

外用疗法则根据皮损情况选用适当剂型和药物。急性湿疹局部用生理盐水、3%硼酸或1∶2000-1∶10000高锰酸钾溶液冲洗、湿敷，炉甘石洗剂收敛、保护。亚急性、慢性湿疹应用合适的糖皮质激素霜剂、焦油类制剂或免疫调节剂。继发感染者加抗生素制剂。

除了药物治疗外，还要改进生活饮食习惯，调整心理。要树立信心，坚持正规治疗，当症状好转后，要巩固一段时间，避免复发。

以上内容由郑州大学一附院皮肤科副主任医师高永军编写，陈艳阳编辑。

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