一说到大便，大家脑海中首先浮现的可能是“香蕉”形状，或者它的形状。

确实，食物经过胃和小肠的消化吸收后，剩余的残渣会被送到大肠，进行“塑形”——水和电解质的重吸收。正常的大便排出体外时，往往呈现圆柱形或香蕉状。然而，大便的形状并非总是如此标准，它可能因各种原因而发生改变。

如果大便突然呈现出水状，且没有胃肠道疾病史，我们或许可以回想一下是否吃了什么不干净、生冷、刺激性的食物，引起了急性肠胃炎。在这种情况下，一般的急性胃肠炎通常能够自愈。在症状较轻的情况下，可以通过口服补液盐预防电解质紊乱，并适当使用一些止泻药物，如蒙脱石散。同时，保持充足的休息，吃一些清淡、易消化的食物，避免抽烟和饮酒，这样症状通常很快就会得到缓解。如果症状在两天后仍未减轻，且大便次数超过一天五次，最好及时寻求医生的帮助。

此外，我们还经常会在公共卫生间看到“挂杯”的粪便残留物。这可能是由饮食结构不合理或某些胃肠道疾病引起的。对于饮食结构，不爱吃蔬菜水果，偏爱高脂、高蛋白食物的人，大便往往会变得黏稠。通过增加纤维摄入，减少油脂摄入，我们可以降低大便的“挂杯度”。另一方面，功能性消化不良、肠道炎症、肠道肿瘤等疾病都可能刺激肠道分泌更多的黏液，导致大便黏稠。

其实，正常的粪便通常会混有少量灰白色的黏液，只是肉眼不容易察觉。当消化道感染或出血时，黏液可能混上血液、肠上皮细胞等“杂质”，呈现出血丝状、纤维状或膜状。如果黏液及鲜血混合大便一起排出，可能是出现了细菌性痢疾、炎症性肠病、结肠肿瘤等问题。这时，最好去医院做个粪常规检查，让医生根据症状和检查结果判断是否需要进一步治疗。

粪便在肠道内停留时间较长，水分被过度吸收，就会变得干硬、结块，呈现出一粒一粒的样子。老年人、久坐的上班族和有内痔的人，都可能出现大便结块的问题。针对这些问题，我们可以通过运动、养成排便习惯、多吃膳食纤维等方法来解决。

如果便秘仍然顽固，或者持续出现羊粪样便便，建议及时到医院就诊。

（本文经过百科名医医学团队及专家审核）

参考资料：

• 潘祥林, 王鸿利. 实用诊断学. 2版. 北京: 人民卫生出版社, 2017
• 葛均波, 徐永健, 王辰. 内科学. 9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018