在影视剧或文学作品里，肚子“咕噜噜”叫常常被用来表示这个人饿了。尤其是当主角嘴上说不饿，肚子却不合时宜地叫时，那种尴尬简直无法用言语形容。然而，这一点其实未必科学。肚子咕咕叫未必是因为饿了，也有可能是肠胃出了问题，而且有一种情况还特别危险。

肚子咕咕叫的声音在医学上被称为「肠鸣音」，是肠道在运动时发出的声音。如果肚子咕咕叫却没有感到饿，反而是刚吃过东西不久，那么有可能是吃了不易消化的食物，或者身体无法消化吃下去的东西，比如乳糖不耐受的人，喝牛奶时肚子也会叫得特别响，然后会出现腹泻。

另外，便秘时肚子也会咕咕叫。这种情况可能是因为胃肠蠕动功能不好，也可能是肠胃功能紊乱引起的。可以使用一些益生菌、润肠通便的药物，促进大便排出，同时要注意调整饮食，多吃蔬菜水果多喝水。

除了上述原因，肚子咕咕叫还可能是肠胃炎或腹泻引起的。肚子咕咕叫，同时还腹泻，可能是消化不良、饮食不干净、腹部受凉等引起的。但是要注意，如果经常腹泻、腹痛、伴随肚子咕咕叫，有可能是肠胃病，如消化道出血、肠易激综合征、感染性的腹泻、溃疡性结肠炎等，需要去医院就诊，从病根处入手治疗，而不是只吃止泻药。

还有一种情况特别危险，那就是机械性肠梗阻。机械性肠梗阻是指肠道内的粪块、胆石、肿瘤堵住肠道。肠道为了加强蠕动也会发出咕咕的声音，然后肠道收缩继续加剧，就会引起腹部绞痛，而后肚子里的肠鸣音也出现异常，类似叮~咚声音，甚至听起来像金属的声音，一分钟可能达10次以上（如果用听诊器听）。这种情况可能导致恶心、呕吐、腹胀等症状，如果肠道完全被挡住，会停止排气、排便，甚至危及生命。

大多数情况下，肠子咕噜噜叫没什么问题，大家也不用太担心。为了减少自己的担忧，定期体检就显得尤为重要，尤其是年纪大且从未检查过肠镜的朋友，可以安全检查一次。如果肠鸣异常伴随着其他严重情况，如腹痛、腹泻、腹胀，还是及时诊治一下比较好。

所以，下次肚子再咕咕作响的时候，别光想着是肚子饿了。如果别人肚子咕咕叫，正想去拉肚子，你反而要请人家一块去吃饭，岂不是很尴尬。

（Taylor MR, Lalani N. Adult small bowel obstruction. Acad Emerg Med. 2013 Jun;20(6):528-44）