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在抗磷脂综合征这一领域,大家并不陌生。据2012年美国生殖医学学会实践委员会的报告,抗磷脂抗体阳性率高达42%,且该综合征是导致反复不良妊娠的主要病因。尽管经过系统治疗,仍有近20-30%的女性无法活产。最近,《临床免疫》杂志发表了一篇研究,探讨了天然补充剂在初级血栓预防和辅助治疗方面的潜力。
对于那些并非严格符合抗磷脂综合征标准的姐妹,或是在流产检查中仅出现抗体阳性的情况,天然补充剂在备孕和孕期预防和治疗抗磷脂综合征方面显得尤为适宜。
抗磷脂综合征涉及氧化应激、促凝、促炎和血管生成途径,因此天然补充剂的抗血栓、抗炎和抗氧化特性引起了研究者的关注。以下是五种具有潜力的天然补充剂:
01. 维生素D 维生素D因其深远的抗血栓和免疫调节特性而备受关注。临床数据表明,维生素D对胎盘、免疫耐受和胎儿发育至关重要,对产科抗磷脂综合征也有保护作用。抗磷脂综合征患者的维生素D缺乏症患病率高达70%,低维生素D水平与血栓形成风险及产科并发症相关。
02. Omega-3多不饱和脂肪酸 Omega-3多不饱和脂肪酸(n-3 PUFA)补充剂已证明可以改善多种疾病的内皮功能,故在抗磷脂综合征中具有高度临床相关性。一项小型临床对照试验显示,16周的Omega-3补充剂改善了抗磷脂综合征患者的病情,患者表现出良好的内皮功能。
03. 辅酶Q10 辅酶Q10是线粒体电子载体,也是最重要的天然脂质抗氧化剂之一。它能防止自由基的产生,保护细胞膜和脂蛋白免受脂质过氧化和蛋白质氧化。研究表明,辅酶Q10可改善内皮功能,减少原血栓和促炎介质的单核细胞表达,降低血栓形成相关蛋白激酶的磷酸化。
04. 姜辣素 姜辣素是从生姜中提取的天然补充剂,具有抗炎和抗氧化作用。研究发现,6-姜辣素可减少狼疮和抗磷脂综合征中的中性粒细胞因子释放,同时改善其他与疾病相关的终点,如自身抗体形成和大静脉血栓形成。
05. 维生素E 维生素E是一种生育酚,也是一种抗氧化剂。研究表明,它可以抑制体内凝血标志物TF活性和凝血酶原复合物的生成,达到抗血栓的目的。
天然补充剂为反复流产患者提供了一个新思路和新选择。虽然它们的效果可能不如药物显著,但安全性更高,且都在美国食品药物管理局的“一般认为安全”(GRAS)名单上。
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参考文献 [1-12] 详见文章末尾。
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