生活中,许多女性都面临着排尿的尴尬,如频繁产生尿意,却排尿量甚少,感觉总是尿不尽,甚至刚离开厕所不久,又产生了想尿尿的冲动。有些女性能够抑制这种冲动,避免尿失禁,而有些女性则可能无法走到厕所就开始排尿。这种情况严重影响了她们的日常生活和工作,使她们几乎大部分时间都在上厕所的路上。
例如,曾经引起全民热议的“汤唯事件”,仅仅因为产后无法控制排尿,就被指责为职业素养不足。其实,这种问题不仅限于产后女性,孕产妇、更年期女性等群体也常出现此类状况。
那么,究竟是什么原因导致了这种情况呢?又该如何治疗呢?作为泌尿外科的专业人士,我将为大家详细解答这个问题,并列出四种常见的诱发原因。
一、诱发原因1:泌尿系感染
常见的如前列腺炎、膀胱炎、尿路感染等,都会引发频繁尿意和尿不尽的情况。这些炎症可能是由细菌、衣原体等病原体感染引起,也可能与不洁性生活、酗酒、久坐、辛辣饮食等因素有关。针对病原菌感染,我们需要使用抗生素、抗真菌药物等进行治疗。
二、诱发原因2:膀胱过度活动症
主要表现为尿急,突然急迫地想要排尿,通常还会伴有尿频、夜尿,有些人还可能出现急迫性的尿失禁。目前诱发膀胱过度活动症的原因尚不能完全明确,通常是由逼尿肌过度活跃引起的,还可能是其他的尿道-膀胱功能障碍导致。治疗方法包括行为干预、药物治疗、神经调节和外科手术等。
三、诱发原因3:间质性膀胱炎
也被称为膀胱疼痛综合征,主要症状是长期的下尿路刺激和盆腔部位的疼痛,可能持续半年以上。具体表现为尿频,甚至每10分钟一次,还会有尿急、夜尿、盆腔部位胀痛和压力感。间质性膀胱炎的诱发原因不明,可能与隐匿性感染、遗传因素、自身免疫性疾病、尿液毒性作用等有关。治疗主要以饮食调节、行为调节、口服药物、膀胱内药物灌注、手术治疗为主。
四、诱发原因4:尿道刺激综合征
尿道刺激综合征不是具体的一种疾病,而是尿道刺激相关的一系列症状,包括排尿相关的症状如尿频、尿急、尿痛和排尿困难等,还可能伴有分泌物过多、压力性尿失禁等症状。目前医学上对尿道刺激综合征的病因尚存在争议,临床上常采用多种方法综合治疗,包括使用抗痉挛药物、内分泌治疗、手术等。
总的来说,尿频、尿不尽的诱发因素多种多样,当出现相关症状时,需要及时到泌尿科由医生进行专业的诊断。可能需要进行体格检查、尿常规、尿培养、泌尿系统B超、尿路造影、膀胱镜检查、尿动力学检查等来明确病因。虽然这种病症令人痛苦,但它是可以通过积极治疗缓解甚至痊愈的。希望大家能够端正心态,及早治疗,不要贻误时机。早治疗早好,早日过上正常的生活。
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【参考文献】
- 叶任高. 尿频-排尿困难综合征——肾脏病临床选萃(24)[J]. 新医学, 1986(3):151-152.
- 陈扬. 聚焦膀胱过动症指南的更新[J]. 世界临床药物, 2007, 28(002):70-72.
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