溃疡性结肠炎常用的治疗用药有哪些?使用时有哪些注意事项?

溃疡性结肠炎常用的治疗用药有哪些?使用时有哪些注意事项?

詹中函 2024-11-20 花茶养生 219 次浏览 0个评论

溃疡性结肠炎是一种慢性且炎症性的肠病,急性发作时往往需要住院治疗,通过药物治疗来控制症状,促进肠道黏膜的愈合。一旦症状得到缓解,病情稳定,就需要长期服药来预防复发和并发症。

在治疗溃疡性结肠炎时,柳氮磺吡啶和美沙拉秦制剂是常用的药物。它们能够在肠道病变的部位发挥局部抗炎作用,既可用于急性发作期的治疗,也适用于防止复发的维持治疗。这两种药物是治疗轻、中度溃疡性结肠炎的主要药物,同时也可以辅助治疗重度溃疡性结肠炎。

在使用柳氮磺吡啶结肠溶胶囊时,每次服用1g,每天服用4次,建议餐后和睡前服用,用药间隔不应超过8小时。为了防止结晶尿及尿结石的发生,服药期间应多饮水。长期维持治疗的剂量应在医生指导下确定,并可能需要补充叶酸。

美沙拉秦肠溶片和缓释颗粒也是治疗急性期的药物,每次服用1g,每天服用4次,用水送服。肠溶片应于餐前1小时和睡前服用,缓释颗粒可随餐服用,这两种剂型都需要吞服,不可咀嚼或压碎。长期维持治疗的剂量应在医生指导下确定,并需要分次服用。

对于急性期中、重度溃疡性结肠炎的治疗,糖皮质激素也是一个选择,但不适用于长期维持用药。在使用醋酸泼尼松片时,通常每天一次,晨起服药,剂量为40-60mg。一旦症状得到缓解,就开始逐渐减量,通常每周减5mg,减至20mg/d时,每周减2.5mg至停用。快速减量可能导致早期复发,因此应谨慎操作。为了预防糖皮质激素可能引起的上消化道溃疡和骨质疏松,医生可能会根据患者的具体情况,考虑合用抑酸药和抗骨质疏松的药物。

以上信息仅供参考,具体治疗方法和药物使用应遵循医生的专业建议。

——张超(首都医科大学附属北京友谊医院)

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