药物流产,简称药流,通常是指通过口服米非司酮片与米索前列醇药物来终止早期妊娠的方法。近年来,这种方法已广泛应用于临床,尤其适用于那些希望避免手术、选择打针或服药方式的女性朋友,尤其是未曾生育的女性。
一般来说,停经在49日以内,确定为宫内妊娠,年龄在40岁以下,并自愿要求结束妊娠的健康妇女,临床上小于8周以内的流产或孕囊小于2.5cm的效果较好。这种方式尤其适用于早期妊娠的终止。
1. 米非司酮药物禁忌
内分泌疾病(如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等)、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等,这些通常不是主要的药物禁忌症;
2. 米索前列腺素药物禁忌
心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者,尤其是青光眼、哮喘的患者;
3. 带宫内节育器妊娠者。
4. 可疑宫外孕者,这是非常重要的条件,在未确诊是宫内妊娠之前,绝对不可使用药物流产。
利:药物流产应用方便,服药简便,无需刮宫手术,痛苦相对较小,效果基本可靠,避免了手术流产的疼痛及可能发生的并发症,尤其适合有过多次人工流产史的女性。
弊:1. 流产失败,用药8天后未见胎囊排出,经B超检查证实宫中仍有妊娠物,此时需及时前往医院做清宫手术。
2. 对于孕周较大或瘢痕部位妊娠的女性,容易导致流血多,需要具备及时就医的条件。
一般建议在流产后7-10天前往医院复查妇科彩超,以确认是否完全流产。切勿因看到孕囊排出而掉以轻心,认为无需复查。
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