最近，一位朋友向我倾诉，他每天凌晨4、5点就会肚子疼，频繁上厕所，甚至有时需要连续跑几趟，这严重影响了他的日常生活。他曾去医院做了些检查，但并没有发现明确的病因。对于这种情况，他想了解其原因及是否有改善的方法。

对于这种问题，沈医生将为大家详细分析原因，并提供解决方案。

在中医中，长期凌晨4、5点腹泻被称为“五更泻”。这种病症主要表现为在凌晨3到5点，肚脐眼周围出现疼痛，使人急需上厕所，泻后则安，大便通常不成形，呈糊状，并且还夹有不消化之物。这种现象大多是因为脾肾阳虚导致的。中医认为脾主运化水谷，水谷的运化需要阳气的帮助，而阳气的根源在于肾。如果肾阳亏虚，脾阳得不到温煦，脾运化水谷的能力就会出现障碍，导致腹泻。此外，凌晨3、5点通常是阳气刚刚开始生发，非常虚弱，是阴寒较旺盛的时候，更加导致脾脏温煦不足，从而很容易出现腹部作痛、肠鸣泄泻的情况。

五更泻的人群还伴有食欲减退、神疲乏力、形寒肢冷，腰膝冷痛等肾阳虚的现象。中医上治疗五更泻常以温肾健脾、固涩止泻为主。这里，沈医生将分享一个专门治疗五更泻的方子，名叫四神丸，以补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸、大枣、生姜组成。

方中补骨脂可以补肾阳以温养脾土，肉豆蔻涩肠止泻，二者搭配，可增强温肾暖阳的能力；五味子，主酸可收敛，它可以通过敛降气机而养阴、养津液；吴茱萸、生姜大热可用来温暖脾肾，散寒邪；大枣则可补益脾胃，使脾胃更加健康。诸药合用，有温肾、健脾、固涩、止泻之效，对脾肾阳虚引起的腹泻有不错的改善。

另外，除了温肾健脾、固涩止泻调理外，大家平常还需注意腹部及下肢的保暖，尤其是现在这个季节，虽说春天温度在逐渐上升，但还是比较冷。同时，饮食上也要多加注意，可以吃一些温补脾胃的食物，以助改善体质。

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