不久前，一位曾患重症肝炎的老病人前来复查。记得他入院时肝衰竭，病情严重。经过我的多次发文讲述中医在重症肝炎治疗中的应用，他出院一个月后回来复查，结果显示黄疸、凝血等各项指标均有好转，正气也在逐渐恢复，整体的精神状态与疾病状态均有所改善。令人注意的是，除了抗病毒药物外，其他药物他基本都已停用，包括中药。起初，我本想为他开具中药进行调理，但患者似乎对服药产生了些许厌倦。因此，我拟了一个用西洋参、茵陈、石上柏、赶黄草、海金沙煎水代茶饮的方子，但因药房缺药，最终未能开具。

慢加急肝衰的病程漫长，2-3个月的治疗是基本的，而彻底恢复至少需要半年以上。长时间打针吃药对于患者来说无疑是一种折磨。事实上，之前有类似的例子，当肝衰恢复期黄疸降至100以下后，继续打针吃药效果并不明显，反而出院后的恢复效果更佳。指标会改善，人的精神状态、症状也会好转。

关键的是，出院后，个人的心情和精神压力会得到一定的缓解。在中医中，肝主情志，因此，情志因素也是最伤肝的。保持心情的舒畅，是肝病恢复的最佳治疗。此外，饮食、睡眠等生活方面，回家后也会有所改善。

对于许多肝硬化失代偿、慢性肝衰竭或重肝恢复后期的病人来说，肝病属于慢性病。此时的治疗，与急性期应有所不同，重点在于“养”而非“调”。《黄帝内经》中的教导“大毒治病，十去其六;常毒治病，十去其七;小毒治病，十去其八;无毒治病，十去其九。谷肉果菜，食养尽。无使过之，伤其正也。不尽，行复如法”，对现今的治疗仍有指导意义。在重肝初起、黄疸迅速加深时，需采取急性病的治疗方式，大毒治病以控制病情。而在恢复期，应护肝健脾、顾护正气，采取“食养尽之”的策略。

黄疸指标固然重要，但单纯追求指标正常并不足够。许多病人为了指标正常而过度用药，不仅浪费了钱财，还可能因病致贫。更何况，对于许多经济条件较差的人来说，他们可能因害怕就医而不敢得病。

作为一名中医，我认为对慢性病的维稳，比追求指标正常更有意义。与病共存、与病和解，是病人和医师都需要学习的内容。治疗急性病时，要迅速控制症状，抢救生命；而对于慢性病，要学会调养生息，提高病人的生活质量。对于一个已经受损的肝脏来说，追求所有肝功能指标完全正常几乎是不可能的。过度用药，尤其是长期输液，损害的是人体正气，而指标的改善却微乎其微。因此，学会接受现实，也是病人需要学会的事情。

在慢性病例中，减轻过度用药，用调养的方式将病人的指标维持在一定状态，避免急性加重和意外事故的死亡风险，是值得追求和学习的。当然，这需要专业的评估，根据疾病情况来制定治疗方案。我写这篇文章的目的是提醒人们避免过度用药，因为药物都有一定的副作用。但同时，我也要强调，不是鼓励病人随意停药，以免引发急性加重或复发。