曾有一位青年女性在我门诊治疗月经不调，她非经期时会有少量出血，病程已持续多年。西医检查无果，妇科也未能确诊，最后经朋友介绍，她来到我这里碰碰运气。

经过一个月的诊治，她的情况有所改善，我以为她已痊愈，但两个月后她再次来到我的门诊。她告诉我：“朱医生，你治疗后，我基本上没有再出血，但因为工作原因，我无法经常请假，所以找其他医生抄了你的药方。但一个月后，我的情况又恢复到以前那样，而且出血比原来还要多，我不知道为什么。”

我接过她抄方的药方单，发现药方中增加了一味“益母草”。“你为什么加了‘益母草’？”我问道。

“我把情况告诉了抄方的医生，她建议加强疗效，我就同意了。所以她加了这个药，我也不清楚。”她回答。

“问题就出在这一味‘益母草’上！”我说，“你是气血亏虚造成的崩漏，用了益母草只会加重病情。”

“啊？”她惊讶道。

益母草，虽名为“经产良药”，但并非适用于所有女性。其功效主要在于活血调经，对于因瘀血阻滞引起的妇科疾病有奇效。但并非所有女性都适合使用益母草，尤其是气血亏虚者。益母草是活血祛瘀药，适用于体质强壮但有瘀血的病人，而对于体质虚弱无瘀血的病人，其效果适得其反。

瘀血阻滞，犹如水管被垃圾堵塞，益母草犹如通水工具，能疏通水管，去除垃圾，使水管通畅。而气血亏虚，则是水管老化漏水，这时使用通水工具是无用的，需要用防水胶布修补。上述门诊中的病人，因脾胃虚弱造成气血亏虚，出血并非因瘀血引起，治疗时需益气健脾，而非滥用活血祛瘀药。

《本草备要》称益母草为“经产良药”，《本草求真》认为益母草为“胎前胎后要剂”，但在一部分医书中认为益母草是补益药，这是古人的误解。大部分医家对此有正确的认识，如《本草从新》指出益母草需配合补益药物使用，且用量宜小不宜大。《本草便读》总结最精准，认为产妇生产后必有瘀血停留体内，益母草能去除瘀血，使产妇恢复健康，但无瘀血者不适合使用。

再次强调，益母草并非适合所有女性，尤其是气血亏虚者。对于体质虚弱无瘀血的病人，益母草可能带来反效果。因此，在使用益母草时，需根据病人的体质和病情谨慎选择。

茺蔚子是益母草的果实，临床上可用于降血压，但同样不适合虚症病人。益母草和茺蔚子在使用时都需根据病人的具体情况来判断。

中医界中，望文生义的情况时有发生，这不仅让医生有失颜面，更可能给病人带来不必要的病痛。因此，作为中医医生，我们需要不断提高业务水平，更好地为病人服务。

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