大多数人对糖尿病的发病机制并不了解。一型糖尿病的实质是胰岛功能受损,导致胰岛素分泌不足。那么,胰岛功能受损能否恢复呢?如何判断胰岛功能受损呢?
如何判断胰岛功能受损?
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C肽水平:C肽水平的测定是评估胰岛功能的一个重要指标。C肽是含31个氨基酸的多肽,具有拟胰岛素作用,能促进糖原合成与氨基酸的摄取。由于C肽不受胰岛素抗体干扰,也不受外来胰岛素注射的影响,因此其浓度能评估胰岛细胞的分泌功能。正常人空腹血清C肽为1.5±0.23纳克/毫升,口服葡萄糖60分钟后为4.4±0.8纳克/毫升,而1型糖尿病患者C肽餐前和餐后均低于正常。
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胰岛素抗体水平:目前,临床上证实,胰岛素抗体水平高的病人,糖尿病肾病及视网膜病变发生较早。原因是胰岛素抗体能与胰岛素结合,对胰岛细胞产生免疫性损伤并引起胰岛素的破坏。同时,若胰岛素抗体大量生成,会导致病人对胰岛素不敏感,从而影响胰岛素制剂的功效,使病人不得不加大胰岛素的剂量,导致恶性循环,这种现象称为“胰岛素抵抗”。
胰岛功能受损有恢复的可能吗?
一旦测定胰岛功能受损,在早期纠正高糖毒性,胰岛β细胞功能部分有可能恢复,但基本上不可能完全恢复。确诊糖尿病后,胰岛功能是进行性损害,也是不能恢复的,甚至到了发病中晚期,往往会出现胰岛 β细胞凋亡,使得病情更加严重,引起多种并发症。因此,空腹血糖受损患者需要在疾病还未形成之前,胰岛功能还处于相对正常的状态,多注意调理,尽早控制饮食、运动或者采取口服降糖药物治疗,才有可能达到恢复的目的。
修复胰岛功能的方法:
首先,控制好体重,因为肥胖是产生胰岛素抵抗的根源。超重或肥胖,会使得胰岛功能进一步的减退。
其次,保持健康的生活方式,戒烟酒,不熬夜,合理均衡营养,不暴饮暴食,坚持吃低脂低糖低盐、高纤维素饮食,少吃含葡萄糖,蔗糖量大的食品,同时科学适度锻炼,戒烟、限酒,规律作息,充足的睡眠,保持积极的心态。
另外,糖尿病前期要定期体检,早发现早干预,当发现血糖过高时,可在医生指导下,注射一段时间的胰岛素,把高血糖降下来,让胰岛的负担减小,也有利于胰岛功能的恢复。
最后,如果已经是糖尿病患者,那么就要在积极进行生活方式干预的同时,长期把血糖控制稳定,避免血糖过高或波动大造成的胰岛功能进一步受损。
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