• 卵巢癌
• 子宫内膜癌
• 宫颈癌
• 乳腺癌

妇科肿瘤是指发生在女性身上的恶性肿瘤，如宫颈癌、子宫内膜癌、乳腺癌等。尽管乳腺癌也可能在男性中出现，但这种情况极为罕见。随着现代生活节奏的加快，妇科肿瘤正呈现出年轻化的趋势。研究显示，这一趋势可能与现代生活压力、环境污染以及高脂高糖食物的摄入等因素有关。

妇科肿瘤多种多样，但它们通常有一些共同的症状。女性应密切关注身体的变化，尤其是以下几个方面：

• 白带异常：若白带有血，需高度警惕，可能与癌症有关。
• 阴道异常出血：如月经不规律、接触性出血等，都是妇科肿瘤的警报信号。
• 下腹痛、腰背痛：这些症状通常是在肿瘤增大压迫器官时出现，但出现时往往已发展至中晚期。
• 肿块：自我检查身体，检查腹部或胸部是否有肿块，这可能是肿瘤的信号。

不同的妇科肿瘤，其筛查方法也各不相同。

卵巢癌

高危人群：卵巢癌有一定的遗传性和家族聚集性。长期未育、少运动、高脂饮食、作息不规律、有抽烟饮酒习惯的女性也是高危人群。

筛查方法：定期进行盆腔B超，尤其是阴道B超，对卵巢增大的迹象更为敏感。对于绝经期女性，建议定期随访，必要时可借助腹腔镜检查。

子宫内膜癌

高危人群：无排卵型子宫出血者、不育女性、肥胖者、绝经得晚的女性、多囊卵巢综合征患者、卵巢肿瘤患者、长期摄入外源性雌激素者、有卵巢癌、肠癌或乳腺癌家族史者。

筛查方法：B超检查是初步筛查方法，了解子宫内膜的厚度、有无结节等。若有必要，可进行宫腔镜检查，进一步通过MRI、CT检查确定子宫内膜癌是否有子宫外病变和淋巴结转移。对于绝经后女性，观察绝经后是否异常出血也是一种自检方法。

宫颈癌

高危人群：年龄在40岁以上的女性、初次性生活早于18岁的女性、有多个性伴侣或配偶有多个性伴侣的女性、长期口服避孕药的女性、曾感染HPV、HIV等性病的患者、有慢性宫颈炎、宫颈撕裂等病史的女性。

筛查方法：首先进行HPV检测/TCT（液基薄层细胞检测），然后结合阴道镜检查，必要时进行宫颈癌活检。

乳腺癌

高危人群：有乳腺癌家族史的女性，尤其是携带BRCA基因突变的女性；有肥胖、糖尿病、重度乳腺增生等疾病的女性。

筛查方法：建议40岁以下女性每年进行一次乳腺B超检查，40岁以上女性每2年进行一次乳腺X线检查。对于20岁出头的年轻女性，B超检查是较好的选择。40岁以上女性则更适合X线检查。此外，加强自检也是发现乳腺癌的重要方法。

由于妇科肿瘤正趋于年轻化，年轻女性也应予以重视。如属高危人群，应定期进行筛查，并保持良好的生活习惯，以降低癌症风险。

参考资料：

1. 《妇科肿瘤年轻化 每年妇检不能省》.羊城晚报. 2017年4月5日

2. 《乳腺癌自查自检六步法》.自我保健.2019年第3期

3. 王秀琼.《宫颈癌常见症状及表现有哪些？》.健康必读.2019年12月

4. 《乳腺癌容易“盯上”哪些人？这几个高危人群注意了》.人民网.2019年5月31日

5. 《肥胖易致子宫内膜癌》.人民网.2004年9月7日

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