结直肠癌,作为最常见的癌症之一,其起源往往基于腺瘤性息肉的累积效应。家族病史和特定的饮食模式(如低纤维、高脂肪摄入)会提升个体患大肠癌的风险。
右侧肠癌往往导致出血和贫血,而左侧肠癌则常表现为阻塞性症状,如腹部绞痛。典型症状包括排便时出血、疲劳和乏力。
对于平均风险的患者,从50岁开始进行例行筛查是推荐的做法。常用方法包括结肠镜检查,或每年进行粪便潜血测试和/或乙状结肠镜检查。
血清癌胚抗原(CEA)水平在肠癌患者中通常会升高,但因其特异性不足,故不宜作为筛查手段。然而,在治疗后,监测CEA水平有助于发现癌症复发。
早期发现的癌症是最可治愈的。治疗方法主要是手术切除,有时结合化疗和/或放疗。治疗结果取决于疾病的阶段,差异显著。
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虽然结直肠癌的症状与一些常见的胃肠道(GI)疾病相似,如痔疮、肠易激综合症(IBS)、感染或炎症性肠病(IBD),如克罗恩病或溃疡性结肠炎,但它们之间仍存在显著差异。
许多疾病,包括IBS、憩室炎和IBD,都可能引起腹痛、肠道痉挛、腹泻、便秘或这些症状的组合。
伴随这些症状,克罗恩病和溃疡性结肠炎可能会导致体重减轻,并使粪便呈现出血或发黑的外观。而痔疮患者的大便则通常呈现鲜红色,厕纸上也可能出现血迹。肠癌患者也可能出现这些症状,但通常伴随着一些关键差异。
肠癌与肠道良性疾病的区别
在大肠癌的早期阶段,大多数人可能没有任何症状。症状通常会在疾病发展并扩散到体内后才出现,并且会持续存在,持续数天甚至更长时间。
需要注意的报警标志:
1. 大便或厕纸上带血
2. 持续腹泻、便秘或大便比平常更细
3. 有排便不尽感,感觉就像无法排便,即使刚排完一次
4. 腹部疼痛或绞痛
5. 感觉疲倦、乏力
6. 不明原因体重下降
大多数大肠癌源于肠内息肉或小隆起。并非所有息肉都会转变为癌症,但有些会。如果医生能够发现并移除这些息肉,就可以预防大肠癌。实际上,越早接受治疗,癌症越容易治愈。
何时就医
专家建议大多数人在50岁之后开始定期进行大肠癌筛查。然而,对于有家族史的人,可能需要提前到45岁之前进行筛查。
某些胃肠道疾病,如炎性肠病,也增加了结直肠癌的风险。由于这些症状很难区分,因此,如果患有克罗恩病或溃疡性结肠炎,尤其是长期服用相关药物,可能需要从更早、更常规的筛查中受益。
如果出现上述症状,最好去看医生,以确定它们是否可能是由胃肠道疾病、结肠直肠癌或其他问题引起的。
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