夏季天气炎热,人体的阳气最为旺盛,阳热化火容易灼伤鼻部脉络,从而引发鼻腔出血。这种情况通常被大众称为上火导致的鼻出血。
鼻衄可分为虚证和实证两大类。实证者,多因火热气逆、迫血妄行而致;虚证者,多因阴虚火旺或气不摄血而致。鼻衄的常见病因病机如下:
- 肺经风热:外感风热或燥热之邪,首先犯肺,致肺失肃降,邪热循经上犯鼻窍,损伤阳络,血溢清道而为衄。
- 胃热炽盛:胃经素有积热,或因暴饮烈酒,过食辛燥,致胃热炽盛,火热内燔,循经上炎,损伤阳络,迫血妄行而为鼻衄。
- 肝火上逆:情志不舒,肝气郁结,郁久化火,循经上炎,或暴怒伤肝,肝火上逆,血随火动,灼伤鼻窍脉络,血溢脉外而为衄。
- 心火亢盛:由于情志之火内生,或气郁而化火,致使血热,心火亢盛,迫血妄行,发为鼻衄。
- 肝肾阴虚:素体阴虚,或劳损过度,久病伤阴,而致肝肾阴虚,水不涵木,肝不藏血,水不制火,虚火上炎,损伤鼻窍阳络,血溢脉外而衄。
- 脾不统血:久病不愈,忧思劳倦,饮食不节,损伤脾胃,致脾气虚弱,统摄无权,气不摄血,血不循经,渗溢于鼻窍而致衄。
遇到鼻出血时,首先要保持冷静,不可慌张。可以做几次深呼吸来放松心情。取坐位,头部微向前倾,注意不要仰头止血,否则血液向后流入咽部,容易造成呛咳甚至窒息;血液吞入胃内容易诱发呕吐。出血量不多时可尝试以下方法止血:
- 压迫法:用拇指和食指紧捏两侧鼻翼,用口腔呼吸,压迫5-10分钟。或使用无菌棉条(纱条)填塞,注意要让纱布条或棉花条露在外面少许,以便取出。不可用纸巾填塞,以防引发感染。
- 冷敷法:用毛巾包裹冰袋或用冷水浸湿毛巾放在额头、颈侧或鼻根处冷敷,可使血管收缩,加快止血的速度。
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图/由受访者提供
- 茅根竹蔗马蹄饮:茅根15克、竹蔗150克、马蹄(去皮)3个,一同置于砂锅内,加入适量清水,煎煮1小时,即可饮用。功效:清热止血。
- 莲藕粥:鲜藕150克,粳米100克,白糖适量。将藕切洗净,切粒,与粳米同放入锅中,加清水适量,煮粥。待粥熟时调入白糖,再煮沸两次即成。或将鲜藕榨汁,待粥熟时调入粥中服食。功效:清心泻火,凉血止血。适用于心火亢盛型鼻出血。
- 菊花荷叶茶:菊花5克,荷叶15克。上两味用开水冲泡,加盖焖几分钟即可食用。功效:疏风清热,凉血止血。适用于肝经风热型鼻出血。
- 鲫鱼豆腐汤:鲫鱼1条约150克,豆腐200克。将鱼宰好洗净后,置于砂锅中,加适量清水煲45分钟后,加入豆腐再煮15分钟,以盐调味即可饮汤。功效:清肺热、降胃火、止鼻血。适用于胃热炽盛型鼻出血。
- 生地麦冬排骨汤:生地30克、麦冬20克、排骨半斤,将上述材料一同熬汤1个小时,加适量食盐调味即可饮用。功效:清热泻火,凉血止血,润燥通便。尤适用于明显大便干燥者。
- 桑菊茅根饮:桑叶9克,菊花6克,白茅根15克,糖适量。一同置于锅内,加入适量清水,煎煮10分钟,即可饮用。功效:清泻肺热、宁络止血。适用于肺经风热鼻出血。
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