我们的皮肤是身体的天然屏障，保护我们免受伤害。然而，有时即使没有外力作用，皮肤仍可能出现紫蓝色的皮疹，这通常是由于皮下出血导致的，医学上称为紫癜。紫癜并非都是简单的症状，其中涉及真假之分、良恶之别。那么，如何区分紫癜的真假与良恶呢？

首先，观察皮疹出现的部位。蚊虫叮咬后的皮疹多出现在皮肤暴露的地方，如面部和四肢。但如果衣服遮盖的地方，如眼睑和口腔粘膜等，也出现了皮疹，那么就需要考虑是否为紫癜。

其次，判断皮疹是否由出血引起。若皮肤上的红点并非出血，而是由于小血管扩张导致的充血性皮疹，那么用玻璃片轻压红点，红点不会缩小或消失。相反，如果是出血点，那么红点会随着压力的增大而缩小直至消失。

良性紫癜，即单纯性紫癜，常见于年轻女性或更年期女性，可能与内分泌状态及毛细血管通透性有关。这种紫癜在月经前后容易出现并增多，具有周期性，多出现在双侧腿部，偶尔也会出现在躯干，患者通常无明显不适。血常规检查显示，血液中的红细胞、血红蛋白、白细胞和血小板等均在正常范围内，因此患者通常无需药物治疗。然而，若紫癜反复出现或身体出现大片的紫癜，可以考虑补充维生素C，以降低毛细血管的通透性。

而恶性紫癜，尤其是血小板减少性紫癜，则需要引起特别关注。例如，原因不明的原发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜以及由白血病和再生障碍性贫血引起的继发性血小板减少性紫癜。通过血液检查，会发现患者的血小板明显减少，且身体出现紫癜。这两种特征均具备时，需要进一步检查以明确病因，以便更好地接受治疗。

此外，药物性紫癜也是一种需要警惕的紫癜类型。这通常是由于患者对某些药物产生了过敏反应。患者在服药期间可能会出现荨麻疹、充血性斑丘疹、出血点、紫癜等。其中，紫癜是需要特别关注的，因此患者在服药期间需要密切观察自己的身体。如果紫癜明显增多，需要立即停药治疗，否则可能会危及生命。

综上所述，了解紫癜的真假与良恶之分，对于及时就医和治疗至关重要。