过敏性紫癜是一种全身血管炎的表现，大多数患者症状较轻，主要表现为皮肤紫癜。然而，也有少数患者症状严重，可能出现消化道出血、紫癜性肾炎等并发症。若肾脏受损，发展为紫癜性肾炎，病情则较为严重。约40%的患者会出现肾小球损害，常在紫癜后八周内出现。部分患儿可能出现尿蛋白阳性，一般为1～2个加号。

针对过敏性紫癜的严重病情，有多种治疗方案可供选择。首先，需要去除急性期的诱因，如感染、药物或食物等，必要时可遵医嘱进行抗过敏治疗。此外，血管紧张素转换酶抑制剂和／或血管紧张素受体拮抗剂类药物有助于降低蛋白尿。

激素治疗是另一种选择，但主要用于肾脏病变严重的过敏性紫癜患者，特别是临床表现为肾病综合征或急进性肾炎的患者。由于激素的副作用明显，因此在使用时需谨慎，对于激素治疗一段时间后仍未好转的患者，可考虑加大剂量或更换治疗思路。

对于肾脏损害程度较高的紫癜性肾炎患者，可联合使用激素和免疫抑制剂，如环磷酰胺、环孢素A或他克莫司等。这些药物的毒副作用较大，需要配合辅助治疗以减轻不良反应。

尽管上述方法可以控制缓解病情，但要从根本上修复肾功能受损的问题，还需到正规中医院接受中医药治疗。临床上，紫癜性肾炎大部分预后良好，但部分患者可能出现持续性肾功能减退，表现为肾炎或肾病综合征预后较差。因此，确诊后选择治疗方法应听从医生的意见，进行个体化系统的治疗。

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