消痔饮的组成包括朱砂莲、草决明、煅牡蛎、马勃、黄柏和甘草。这些药材共同具有清热解毒、活血止血、软坚收敛、消肿止痛的功效。其使用方法如下：将马勃与其他药材一同煎煮30分钟，取汁内服，每日三次，每次约160毫升。

方中，朱砂莲具有清火消胀、散血止痛的作用，能抑菌杀菌；草决明能降泄壅滞、清利软坚；煅牡蛎有收敛固涩的功效；马勃能收敛止血；黄柏清热燥湿、清火解毒；甘草则能清热解毒、缓急止痛，调和诸药。

根据患者的不同情况，此方还可以进行加减。如便血严重者，可加入槐角、地榆；红肿痛剧者，可加入黄芩、黄连、黄柏；小便不利者，可加入茯苓、木通、车前草；虚证便秘者，可加入火麻仁、生地、杏仁、郁李仁；实证便秘者，可加入熟大黄、枳实；伴气虚痔核脱出者，可加入黄芪、潞党参、升麻、柴胡，血虚者，可加入熟地、当归、白芍、阿胶。

彭氏认为，内痔的病因主要在于脏腑本虚，受到七情过度、饮食不节、便秘、痢疾、久坐、负重等因素的影响，导致脏腑阴阳失调、气血不足、湿热内生，下趋大肠，血脉不行，筋脉横解，从而形成痔疮。消痔饮正是通过清热解毒、活血止血、软坚收敛、消肿止痛的方式，消除痔静脉的扩张和瘀血，促使痔核萎缩，从而达到治疗的目的。

曾有一患者朱某，因间歇性大便时肛门射血伴肛门肿物脱出8年，加重2年，于1989年8月13日初诊。患者口苦咽干、胃脘痞满、食少便秘、肛门灼痛、小便不利，舌质红，苔黄厚腻，脉弦数。经检查，诊断为内痔（湿热型）。治以清热除湿、消痔止血通便之法，予消痔饮加黄连、黄芩、槐角、地榆、熟大黄、枳实、茯苓，服药四剂后，症状明显缓解，二便通畅，舌质淡，苔微黄，脉细数。继续服药14天，痔核明显缩小无脱出，继服药32天再检查，痔核已全部萎缩。追踪一年无复发。

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