想要通过试管技术获得一个健康快乐的宝宝，夫妻双方前期都要做足准备，而试管前的健康检查是不可或缺的环节。男女双方检查的项目都包含以下几个方面：

女方检查项目:

（1） 女生生理检查：

a. 月经周期第3天：基础超声检查，经阴道对卵巢和子宫进行超声检查，测量子宫内膜的厚度和形态，测量基础卵泡的数量大小及其他囊肿的数量大小【试管周期前3个月有效】

b. 月经周期第3天：性激素六项检查——E2、P、FSH、LH、T、PRL;【试管周期前3个月有效】

c. 月经周期第3天：抗苗勒管激素水平【试管周期前6个月有效】

d. 月经周期第12-15天：根据医生建议决定是否进行子宫输卵管造影术（HSG），子宫声学造影（SIS），宫腔镜检查（HSG）【移植前六个月】若以前做过类似检查，请提供报告。

（2） 血液检查【胚胎移植日期24个月内有效】

血常规CBC、ABO与Rh抗体检查、维生素D检查、促甲状腺素和血清游离甲状腺素、乙肝两对半及丙肝、人类免疫缺陷病毒、梅毒、风疹免疫球蛋白、带状孢疹免疫球蛋白

（3） 身体检查（胚胎移植日期12个月内有效）

巴氏涂片或宫颈癌细胞液基学检查、乳腺钼靶或乳腺B超

（4） 身高基础指标（身高、体重、体脂百分比）

男方检查项目:

（1） 男方精液常规检查

精液分析及精子质量检查、精子活力监测（非强制）

（2） 血液检查【胚胎移植日期24个月内有效】

血常规CBC、维生素D、乙肝两对半及丙肝、人类免疫缺陷病毒、梅毒。

（3） 身高基础指标（身高、体重、体脂百分比）

2. 若检查结果有问题，需治疗康复后再进入下一阶段。

3. 准备双方证件（身份证、结婚证、计划生育证明等），并留下联系方式。

试管婴儿的前提是男方有合格的精子，女方有合格的卵子。对于排卵障碍的不孕症患者，促排卵显得尤为重要。目前，试管婴儿促排卵多采用联合用药方案，如GnRHa／HMG(FSH)／HCG方案。常用的促排方法有长方案、短方案、拮抗剂方案、自然周期取卵方案、微刺激方案。

（1）长方案：在月经周期的黄体中期（排卵后3~7天）开始使用降调药物，月经第2天开始使用促卵药物。

（2）短方案：月经周期第2天开始用CnRHa，同时给予促性腺激素至注射HCG止。

（3）拮抗剂方案：对于卵子数很少，且促黄体生成素很高的患者，适合在卵子比较小的时候就因为过早出现的高激素引起卵泡排出。

（4）自然周期取卵：不用任何药物刺激卵巢诱导排卵，在女性卵泡自然发育状态下取卵并行辅助生殖技术助孕的方法。

（5）微刺激方案：口服药物或低剂量促卵泡生成素/促性腺激素（FSH/HMG）联合拮抗剂方案诱发少数（一般2~5个）卵泡发育，监测卵泡发育情况和促黄体生成素（LH）峰的出现，适时使用HCG后取卵并行辅助生殖技术助孕的促排卵方案。

总之，如何选择试管婴儿的促排卵方案，关键是要根据不孕症的病情和医生临床经验来确定。

在选择了促排方案后，需要注意以下几点：

1. 降调/促排过程历时约20天。期间需注意休息、补充营养和卫生，并禁止性生活。

2. 用药当日夫妇双方需签署知情同意书，并核对证件。

3. 使用长方案的患者，需留意月经情况，必要时联系医生。

4. 遵医嘱来院监测卵泡和抽血化验激素水平，调整药物使用情况。

5. 一般于周期第12-14天卵泡成熟，停止使用促排卵药，并适时注射HCG。

6. 丈夫适时手淫排精一次（一般在预计取卵前2-7天）。

取卵时，当卵泡直径大于1.8cm，即可注射HCG促使卵泡成熟。36小时后即可取卵，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37℃的培养箱中培养。穿刺过程约20分钟，术后观察2小时无异常可离院，并予抗生素预防感染。

取精时，取卵当日丈夫取精液，需带上证件，医生核对后，丈夫需洗澡或清洗生殖器。

取卵和取精后，精子和卵子在体外进行培养，形成胚胎。胚胎在37℃、5%CO2温箱中继续培养发育至2细胞(第1天)、4细胞(第2天)、8细胞(第3天)、囊胚(第5天)。若形成可移植的胚胎，则于取卵后第3天将胚胎送回子宫腔，进行囊胚期移植的患者于取卵后5-6天进行移植。

精子和卵子结合形成胚胎后，需寻找一个“温床”让胚胎生长。受精卵在体外培养48～72小时可发育到4～16细胞期胚胎。此时，根据患者的年龄、怀孕史及胚胎质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉，通过导管将胚胎放回子宫，术后卧床1～2小时，通常移植2～3个胚胎。该步骤简单无痛，术后继续激素支持。

胚胎移植后2周，通过留晨尿或抽血做妊娠实验来验证是否成功着床。若阳性，表示受孕成功，于移植后4～5周行B超检查了解胎儿情况，继续保胎至移植后10-12周。

胚胎着床成功后，需注意孕期的影响因素，如避免电磁污染、辐射，保持充足的休息和营养，保证充足的氧气，避免辛辣和刺激性食物，适当服用镇静剂，适当休息和锻炼，避免高强度的运动。

部分孕妇胚胎着床后，仍可能因染色体异常导致流产。染色体异常可能导致胚胎不能正常发育，引发习惯性流产。如果发生反复流产，应考虑是否由染色体异常引起。第三代试管婴儿技术（植入前遗传学诊断，PGD）有助于生育健康的后代。

男性精子问题可通过试管婴儿技术解决。即使精子活力不足或含有遗传疾病，仍有方法获得高成功率的受孕。

卵巢问题对试管婴儿的影响较大。卵巢过度刺激综合征、多囊卵巢综合征和卵巢功能减退/早衰都是常见的问题。这些疾病可能导致卵子质量下降，从而影响试管婴儿的成功率。因此，需密切监测卵巢反应，选择适当的促排卵方案，避免卵巢过度刺激综合征的发生。

子宫问题如子宫内膜异位症、单角子宫、子宫纵膈等，可能影响胚胎着床和妊娠。对于这些情况，应考虑进行手术治疗或选择体外授精-胚胎移植（IVF-ET）治疗。

输卵管问题如阻塞或不畅，可能影响卵子的输送。对于这些问题，可以考虑输卵管复通治疗或体外授精-胚胎移植（IVF-ET）治疗。

免疫性不育是另一种造成不孕不育的因素。治疗需根据具体情况，可能涉及免疫抑制治疗或辅助生殖技术。