在生活中，痘痘是许多人的烦恼。这些小东西不仅影响美观，有些还会引起疼痛。而阿达帕林凝胶，被皮肤科医生誉为“战痘神器”。

什么是阿达帕林凝胶？

阿达帕林凝胶是第三代维A酸类药物，它具有改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎、改善痤疮后色素沉着和瘢痕等作用。在睡前，清洗完痤疮患处后，干燥后在患处涂一薄层本品，一日1次，注意避免接触眼部和唇部。

阿达帕林的副作用

维A酸类药物存在光分解现象，并可能增加皮肤敏感性。部分患者在开始使用的2~4周内会出现短期皮损加重，主要表现为干燥、发红、刺激和灼热／刺痛等。这些症状被称为“耐受期症状”，通常在达到峰值后减弱。有些人没有耐受期，但药物仍会起效。

如何建立耐受？

针对可能产生的皮肤敏感，需要建立耐受。可以采取较低起始浓度、小范围试用、减少使用次数、在皮肤干燥时使用等措施。

1. 避开皮肤薄嫩的部位如眼周等，先小面积点涂，慢慢建立耐受。即使曾经用过该药，也要先小面积试用3~5天，确定对皮肤无刺激后，再大面积涂抹。
2. 刚开始大面积涂抹可能有轻微刺激，可采取短时接触的方法建立耐受。第一次大面积涂抹，等5~10分钟后立即用清水洗掉；连续使用2~3天后，尝试涂抹10~20分钟后用清水洗掉；2~3天后，可以再尝试20~30分钟后清洗。以此类推，直到可以涂抹过夜。
3. 涂抹时一定要注意薄涂，因为增加给药剂量不会增加疗效，反而会导致发红、脱屑等不适症状的增加。

使用阿达帕林的注意事项

1. 阿达帕林凝胶配合保湿剂使用，有助于缓解与耐受期相关的干燥症状。
2. 暴露于日光和紫外光也会增加刺激性，因此，治疗期间应日常戴遮阳帽并涂防晒产品。
3. 不能见效就停。通常治疗4~8周后开始起效，3个月后有明显改善。但痘痘消失后也应继续使用，清除由痤疮引起的发红和炎症，防止黑头粉刺和毛孔堵塞，恢复皮肤的质感和色调。目前研究发现，经过阿达帕林凝胶6个月治疗期，患者有较好的耐受性。
4. 外用维A酸类药物可用于≥12岁的患者，不推荐<12周岁儿童使用。
5. 动物研究显示，高剂量本品全身给药有生殖毒性作用，故不推荐在娠期间使用阿达帕林；用药期间意外妊娠应即刻停止用药。

文/罗勤

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