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多年前，我听过这样一个笑话。说的是一位患者，他第一次搭乘飞机到国外，由于紧张过度，导致急需上厕所。在飞机提供的餐点之后，他已是忍无可忍。由于周围女性较多，他特别注重自己的形象，甚至在走道走动时也要保持优雅的姿态，非常绅士地在厕所门口排队等待。

当然，当他终于进入厕所后，绞痛的肚子迫使他迅速脱下裤子，然后彻底释放。当他整理完毕准备出去时，他看到了一个按钮，出于好奇，他按了下去。说时迟那时快，马桶内突然压力改变，排泄物喷溅而出，弄得整个厕所都是。除了墙壁上有一块未被污染的区域外，其余地方无一幸免。他尴尬地拿起所有的湿巾和卫生纸擦拭，这时已经过去了很久。最后，他把自己的衣物赶紧洗一洗，将所有的香水喷洒全身。半小时后，他带着一身潮湿、混着香水以及一股难以形容的难闻气味，回到了座位。当然，结局是非常悲惨的，尤其是他的前后左右旅客。

我还记得有一位好朋友，事业有成，但最大的健康问题就是肠道敏感。他的腹泻和腹痛常常发生得非常紧急，尤其是在压力大或吃东西后更严重。有时他便秘，即使费尽力气，仍然感觉不干净。这种腹泻或便秘，或者两者交替发生，持续了五个月之久。当然，他的腹部时常胀气，粪便上偶有黏液。经过医院肠胃科医师的详细检查，包括大肠镜、胃镜、粪便以及腹部超声波，都没有发现异样，因此判定他得了大肠激躁症。

「大肠激躁症」简称肠躁症。一般造成肠躁症的原因可能是肠道蠕动力异常、肠道敏感性的增加、心理或社会压力过大、神经传导物质的不平衡、肠道内物质的刺激或是肠道的神经免疫的改变。无论如何，一定要经过肠胃科医师的详细检查，以排除恶性肿瘤或其他感染性肠炎的可能性。

在饮食方向上，为了减轻肠道压力，患者应避免摄入咖啡因、酒精、乳糖、油腻食物、豆类、含山梨糖醇的食物（如口香糖）、辣椒等。对于谷类麸质过敏的患者，应避开含有麦谷类蛋白的食品。一般医师会针对症状开一些药物，包括抗忧郁剂、抗痉挛剂、血清素接受器的拮抗剂或促进剂、软便剂等等。然而，这些治疗通常只是缓解症状，并不能确保彻底治愈。

当然，我的这位朋友在描述他的情况后，我建议他进行食物过敏原检测。结果发现他对牛奶、蛋白、花生、小麦、鳕鱼等过敏。而他每天都会接触到蛋奶制品，甚至喝咖啡时也会加入大量鲜奶和糖粉。经过调整饮食，避开过敏原，并加上一周三次的快走，因为他可以调节自律神经系统。此外，我还建议他摄入一些营养素（包括五合一益生菌等数种营养素）作为辅助治疗，并慢慢增加纤维素的摄取。在第一周，他就有了明显的改善，到了第三周，他高兴地告诉我已经好了八成左右。

在中医辩证施治方面，治疗当以运脾祛湿为原则，治疗效果非常理想。

1. 寒湿困脾：散寒化湿，健脾止泻。
2. 湿热下注：清热利湿，厚肠止泻。
3. 食滞肠胃：消食导滞、调和脾胃。
4. 肝气乘脾：抑肝扶脾、调和脾胃。
5. 脾虚湿盛：健脾益气、运中止泻。
6. 脾肾阳虚：温补脾肾、固肠止泻。

其实，营养医学对这类患者有很大的帮助。只要患者能够细心并耐心配合，这种三不五时找洗手间的窘境一般都会得到很好的改善。