中山大学孙逸仙纪念医院陈楚雄(李雪凤)指出,新冠病毒感染后的症状多样,包括发热、咽痛、咳嗽、痰多、乏力等。其中,咳嗽和咳痰在恢复过程中尤为折磨人,甚至可能严重影响睡眠质量。
咳嗽与痰液互为因果,在临床中常见。为此,逸仙药师为大家介绍了五种止咳化痰的药物,以便大家参考。
- 复方甲氧那明胶囊
- 成份:甲氧那明、那可丁、扑尔敏、氨茶碱
- 作用机制:甲氧那明、氨茶碱扩张支气管并抑制支气管痉挛,那可丁作为外周止咳药,扑尔敏抗组胺,这几种药物配伍有助于缓解咳嗽症状,同时促进排痰。主要用于咳嗽、喘息、咳痰的对症治疗。
- 注意事项:8岁以下儿童、哺乳期妇女禁用。服药后可能出现困倦,因此不建议驾驶或操作机械。
- 美敏伪麻溶液
- 成份:右美沙芬、扑尔敏、伪麻黄碱
- 作用机制:右美沙芬通过抑制延脑中枢发挥止咳作用,无成瘾性;扑尔敏抗组胺;伪麻黄碱收缩鼻腔黏膜血管,缓解鼻塞流涕症状。主要用于缓解感冒引起的咳嗽、打喷嚏、鼻塞流涕症状。
- 注意事项:无化痰和退热作用,痰多或发热患者慎用。
- 氨溴特罗溶液
- 成份:氨溴索、克仑特罗
- 作用机制:氨溴索为粘液溶解剂,促进痰液咳出。克仑特罗可松弛支气管平滑肌,也能促进痰液排出。主要用于咳嗽、喘息、咳痰的对症治疗。
- 注意事项:妊娠3个月内妇女禁用。肥厚型心肌病患者禁用。
- 复方福尔可定溶液
- 成份:福尔可定、曲普利啶、伪麻黄碱、愈创木酚甘油醚
- 作用机制:福尔可定为中枢作用镇咳药。曲普利啶抗组胺。伪麻黄碱收缩鼻腔黏膜血管,缓解鼻塞流涕症状。愈创木酚甘油醚通过降低支气管分泌物粘度发挥化痰作用。主要用于感冒引起的痰多咳嗽、干咳、敏感性咳、鼻塞流涕、咽痛。
- 注意事项:有严重高血压、冠心病者禁用。
- 复方甘草片
- 成份:甘草浸膏、阿片粉、樟脑、八角茴香油
- 作用机制:甘草浸膏可保护性镇咳祛痰;阿片有较强镇咳作用;樟脑及八角茴香油可稀释痰液,使痰易于咳出。主要用于急性上呼吸道感染、急性气管-支气管炎、慢性支气管炎、肺炎等疾病引起的咳嗽、咳痰等的症状治疗。
- 注意事项:镇咳效果好,但长期或过量服用可导致依赖性,建议服药不超过7天。高血压患者服用注意监测血压。醛固酮增多症禁用。
除了上述西药,对于咳嗽痰多的患者,还可选择中成药进行治疗。对于风热感冒(咳黄痰、痰液粘稠、口干咽燥、舌苔黄腻)的患者,可选择清热止咳化痰的中成药,如强力枇杷露、川贝枇杷露、急支糖浆、复方鲜竹沥口服液等。对于风寒袭肺(恶寒,全身酸痛,咽痒,咳痰稀薄色白,鼻塞流清涕)的患者,可选择散寒止咳化痰的中成药,如通宣理肺丸、杏苏止咳糖浆、小青龙颗粒、桂龙咳喘宁片、麻杏止咳片、定喘膏丸等。
需要注意的是,选药需结合个人实际情况,切忌同时服用多种止咳化痰药,尤其是含有相同成分的复方药。过量服药可能伤肝损肾。服药7天症状未缓解时,请及时就医。同时,保持良好的生活习惯,如多喝水、合理膳食、适当锻炼、增强自身免疫力,是预防和治疗咳嗽痰多的关键。
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