一张白净光滑的小脸蛋，是每位爱美人士梦寐以求的。然而，随着岁月的流转，风吹日晒的侵袭，面部的斑点逐渐增多，成为了岁月的痕迹。

面部斑点的成因复杂多样，可归结为以下几种情况，快来看看你属于哪一种吧？

1. 肝郁型——逍遥丸

据明代《普济方》所述：“面沉脱色，是主肝。”情志不畅导致的肝郁气滞，气郁化热，熏蒸于面部，灼伤阴血，从而引发面部斑点。治疗时，应疏肝理气、调血祛斑。

症状表现：斑色黄褐或深褐，类似茶渍，主要分布在眼周、颧部、眉弓、面颊等处；伴有性急易怒，胁肋胀满或胀痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，经前乳房胀痛等。月经来潮前色斑加重，经后色斑减轻。

药物选择：逍遥丸

2. 气滞血瘀型——景天祛斑片/血府逐瘀丸

“气行则血行，气滞则血瘀。”当气机阻滞，血的流动失去动力，导致瘀血内停，长期如此，就会形成色斑。

症状表现：斑色灰褐或黑褐，常伴月经色暗有血块。舌质多暗，或淡暗，或紫暗。或舌有瘀点、瘀斑，或舌下经脉迂曲。

药物选择：景天祛斑片/血府逐瘀丸

3. 心血不足型——归脾汤+酸枣仁汤

若心血不足，则诸血不足，心脉不畅，涩滞不通，从而导致面部黑斑。治疗时，应补心血安神志，养血以祛斑。

症状表现：面部淡褐色或黄褐色斑片，可伴有面色萎黄，心悸心慌，健忘，心烦失眠，倦怠乏力。月经提前，经血色淡。舌色淡。

药物选择：归脾汤+酸枣仁汤

4. 肝肾亏虚型——六味地黄丸+左归丸

肾主藏精，肝主藏血。若肝肾亏虚，阴虚火旺，灼伤精血、肌肤失养，从而导致面部生斑。

症状表现：斑色褐黑，面色晦暗；伴有头晕耳鸣，腰膝酸软，失眠健忘，舌燥咽干，五心烦热，舌质红，舌苔少。

药物选择：六味地黄丸+左归丸

5. 脾肾阳虚型——右归丸/附子理中丸

脾为后天之本，气血生化之源。若肾阳不足，命门火衰，不能鼓动精血上承。同时，肾阳为诸阳之根，肾阳亏虚，日久必将影响脾阳，导致脾阳不足，气血生化无源，气血亏虚，则面部失于荣养，外显肾脏主色，故见黑斑。治疗时，应温补脾肾之阳、散寒祛斑。

症状表现：面部大片深褐色或黑褐色斑片，可泛发额、颊、颧、口周，边界清晰。面色晦暗，畏寒四肢冷，神疲乏力，腰膝酸软，大便稀溏，舌色淡。

药物选择：右归丸+附子理中丸

爱美之心，人皆有之。中医理论指出，“斑在面，病在内。”只有脏腑平和，精气津血上荣，面部诸多问题才能得到改善。用药时，应保持乐观情绪，避免日光暴晒，不使用重金属含量超标的护肤品，避免口服避孕药等激素类药物。

来源：梁医学社