有句老话叫“不作亏心事,不怕鬼敲门”。每个人的一生中,都难免有犯错的时候。随着时间的推移,那些曾经的错误可能会逐渐变得微不足道,甚至被遗忘在某个角落。然而,一旦这些错误被“风吹起”,它们就有可能再次“张牙舞爪”地出现在我们面前。
生殖男科的医生除了处理复杂的试管婴儿和显微取精手术,还要诊治各种男科疾病。由于现在手机摄像头的清晰度越来越高,许多患者都会拍下自己生殖器的问题并上传给医生。有些图片甚至细致到令人难以直视,这也让我养成了无论何时何地都能看图接诊的习惯。
今天,我要分享一个咨询案例。这是一个青年男性,暂且叫他小张。不知从何时开始,他的龟头冠状沟上冒出了一圈小米粒似的白色凸起。从他发来的图片和描述看,这很可能是“珍珠样丘疹”。万分紧张的小张来医院找了我,他说自从发现生殖器出现这些凸起后,他联想到了所有他知道的性病:HIV、梅毒、尖锐湿疣。当问起他有没有不洁的性接触史时,他懊恼地捶着头:“我就知道出来混总是要还的。医生,我就那一次犯错,真的就一次,过去这么多年了,还是躲不过报应。”等他稍微缓和一点后,我才知道他高中毕业时被朋友带去做了“大保健”。好在迷途知返,仅此一次,但心里的恐惧一直如影随形。这次偶然注意到冠状沟的白色凸起,于是自己就给自己扣上了性病的帽子。为了彻底消除他的恐惧心理,我让他去皮肤科做了凸起部位的取材活检,病理证实就是普通的“珍珠样丘疹”。
在知道自己并没有感染性病后,小张的眉眼终于舒展开了,不过,他对于这个“珍珠样丘疹”还是很陌生,我就给他进行了详细的解释。
“珍珠样丘疹”,这个名字听起来很萌,虽然外观并不讨喜,但其实是无害的,因为这是一种生理性变异。据统计,约50%的成年男性都曾长过这种丘疹,只是长的数量有多有少。如果数量不多且位置靠下靠里,加上不痛不痒没有症状,很多男性并未察觉这些萌萌的小凸起的存在。通俗点说,它就像巴黎圣母院里的敲钟丑男卡西莫多,虽然外表不佳,但内心善良。
那么,为什么会长“珍珠样丘疹”呢?“珍珠样丘疹”的起因至今未完全解密,学术界通常认为这和包皮过长、包茎累积的包皮垢刺激皮肤或局部皮肤感染有关。
那么,“珍珠样丘疹”会消失吗?一部分包皮过长或包茎的患者做完包皮环切后,局部卫生状况改善,珍珠样丘疹会自发消退,但也有部分人终生携带。
那么,“珍珠样丘疹”需要干预处理么?因为这是一种生理性变异,并不影响健康,通常不予理会。如果凸起的数量较多,加上你有强迫症或密集恐惧症,可以去皮肤科尝试激光或冷冻治疗。
总的来说,这是一场虚惊。过程虽然揪心,但结局还算圆满。我的小贴士是:在法律上还有“疑罪从无”这一说呢,身体有了异样不要随便给自己扣帽子,更不要讳疾忌医。
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