不久前，我接诊了一个由内科转来的年轻女孩。她刚踏入大学不久，因上课期间剧烈呕吐导致晕倒，从校医院转到内科，再从内科转到妇科。

女孩有停经史，伴随小腹坠胀，晨起恶心呕吐，症状逐渐加重，甚至到了喝水都吐的地步。今天在课堂上突然昏倒。女孩坚称自己从未有过性生活，推迟半个多月的“月经”今天刚好来了一点点，因此拒绝查尿HCG（人绒毛膜促性腺激素）。

然而，我坚持建议她做尿检和B超。因为，我怀疑她是妊娠剧吐。

女孩的母亲急匆匆地从家里赶来，一冲进诊室，得知我让女孩做尿检和腹部B超，立刻跳了起来。

“你们医院怎么这样看病！有没有医德？一个小胃肠炎，内科推到妇科，把病人像踢皮球一样！妇科还查尿检和B超，就为了赚我们一点钱！我闺女都没有过性生活，查什么尿检、B超！我们不做！”

“阿姨，您先别急，我们B超是腹部B超，不经过阴道，没有性生活也可以做。妹妹肚子坠胀不舒服，一年都没做过B超，肯定需要做的。”

经过耐心地解释，女孩焦躁的母亲终于同意带着女儿去做了B超。

半小时后，这位母亲沮丧地带着女儿回来了。B超单上赫然写着，宫内早孕，见心管搏动。不出所料，女孩确实是怀孕了，差不多7周左右。而今天阴道出血也不是月经，而是怀孕后的见红。

女孩的母亲犹如晴天霹雳，哭丧着脸，反复向我们确认：“你们确定没有搞错！我女儿没有性生活，怎么会怀孕？！”

女孩也是一脸懵，边吐边哭：“医生，我真的没有性生活，我怎么会怀孕？我明明没有啊！”

安抚好两人情绪后，我问道：“你有男朋友吗？”女孩犹豫了一下，轻轻点点头。

我又问道：“你们有过亲密行为吗？”

女孩思索了一下，告诉我们，她和男朋友有边缘性行为。在她看来，这不应该算性生活，而男友也告诉她这样肯定不会怀孕。

其实，这种情况在妇产科并不罕见。很多刚踏入社会的少男少女，对性生活知识了解甚少，自我保护意识不足，认为只要精子不进入阴道内就不会怀孕，不使用避孕套，也不采用其他避孕方式。

然而，处女膜即便没有破裂，膜中央的孔（女生的月经也是通过此孔排出）也可能让阴道外的精子顺着会阴部位的分泌液体进入阴道内，若刚好在排卵期前后，就可能导致怀孕。

也就是说，即便处女膜未破裂，仍然有怀孕的风险。

遗憾的是，很多花季少年对性生活知之甚少，学校也缺乏相关的教育，因此这类人群成为了高危人流的一个重要来源。

反观国外，在这方面就做得比我们好。在美国，许多州明确禁止13周以后人流，并对13岁以上的男生女生进行基础的性生活教育课程，以减少降低意外怀孕的风险。

而我们，除了不断宣传流产给女性带来的身体伤害外，科普避孕知识还任重而道远。

今天，我们一起来细数一下，那些坊间流传，但根本不靠谱的避孕方法。

实际上，安全期避孕并非绝对安全，成功率只有76%。

安全期计算是指正常育龄女性每个月来1次月经，从本次月经来潮开始到下次月经来潮第1天，称为1个月经周期。

从避孕方面考虑，可以将女性的每个月经周期分为月经期、排卵期和安全期。安全期避孕就是在排卵期内停止性生活的一种避孕方法。

但除开安全期，其余时间同房会因为情绪、激素、刺激等多种因素影响导致排卵提前或者延后，因而也有怀孕风险。因此，安全期避孕法并不是一个靠谱的避孕方案。

体外排精，虽然肉眼没有看到精子进入女性阴道，但并不代表真的没有。即便是排到体外，也可能顺着外阴的分泌物流入阴道内，引起怀孕。

此外，在男性射精前，可能会从尿道口流出少量精液和前列腺液体，即便是1滴，其中也含有约5-6万精子，这些量也足够导致女性怀孕。

体外排精成功率78%，失败率22%，姐妹们还是不要抱着侥幸的心态去尝试。

有不少男士喜欢中途再戴套，这其实也无异于体外排精。因为体液交换，是从接触就开始的。使用避孕套过晚，摘套过早、过晚，有精子溢出都可能导致怀孕。

为了避孕着想，还是全程使用避孕套比较安全。

我有个患者，避孕失败多次，追问才知道，她采取了性生活后冲洗阴道的方式来避孕。美其名曰，在性生活后，将阴道内精子冲洗干净，就可以阻止精子和卵子相遇从而达到避孕的作用。

这简直是藐视人类精子的实力。

排卵期间，阴道内的精子进入到输卵管，最快仅需几分钟，因此等到你起身洗澡冲洗阴道时，已经有不少精子进入到女性子宫内了，想用冲洗这种方式来避孕简直是黑色幽默。

这是一个天大的谣言！

典故来源于1960年代性解放时期美国男女车震后女方会用可乐冲洗阴道实现避孕。

后来，脑洞大开的哈佛医学院妇产科医生就在实验室里把酒精、咖啡、可乐、牛奶中混合精子，然后得出了结论：酒精杀精、咖啡杀精、可乐杀精。这项研究获得了2008年搞笑诺贝尔化学奖，渐渐就流传成喝可乐杀精了。

但其实，不管是性生活后喝可乐还是可乐冲洗阴道，想要达到避孕的功效，大概等同于用权健鞋垫可以包治百病。

很多妈妈认为，刚生完宝宝哺乳期间，没有来月经，因此同房不会怀孕，不需做避孕措施。这又是个天大的陷阱！

我有个患者刚生完宝宝1年，一直在哺乳。有天突然感到下腹动了一下，吓得半死，来院发现原来是二胎宝宝的胎动，这个粗心妈妈都孕5个月了，才发现自己怀孕。

究其原因就是因为生完宝宝一直在喂奶，没有来过月经，同房没有避孕，加之本身已经长胖，因此稀里糊涂再怀孕还浑然不知。

哺乳期阶段，即便是没有来月经，还是有可能排卵。排卵和月经并不是一致的，有排卵仍然意味着怀孕的可能性，所以爱爱有风险，避孕需谨慎。

本文原发“Jojo医生（fuchanke_jojo）”，授权转载，版权归原作者。

本文编辑：张萌

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