柴胡对于外感表证,无论风寒或风热,均可发挥作用。因此,它可以用于治疗风寒感冒、恶寒风热、头身疼痛,常与防风、生姜等药配伍;同时,也能治疗风热感冒,发热头痛等证,常与菊花、薄荷、升麻等药物同用。对于伤寒邪在半表半里之少阳,出现的寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干的症状,柴胡更是得心应手。现代中药制剂中的小柴胡颗粒,便是其广泛应用的一个例证。
女子以肝为先天,肝气不舒时,常会导致胸胁胀痛、情志抑郁、月经不调、乳房胀痛等症状。柴胡与香附、白芍、当归、白术等药物配合使用,治疗效果显著。常用的方剂有柴胡疏肝散和逍遥散,现在也有中成药可供选择,非常方便。
柴胡可以升举脾胃清阳之气,对于中气不足所导致的腰腹坠胀、久泻脱肛、子宫下垂等脏器脱垂症状,常与人参、黄芪、升麻等补气升举药物同用,如补中益气汤,也有相应的中成药。
柴胡多用于水煎内服,常规用量为3~9克。
解表退热时,宜生用且用量可稍大;
疏肝解郁时,宜醋炙且用量不宜过大;
升阳举陷时,宜用酒炙且用量要稍轻。
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