不知大家有没有发现

当你肚子痛的时候

经常说不清楚到底是哪里在痛？

毕竟肚子范围那么大

里头又分布了那么多脏器

搞不清楚也不奇怪

为了帮大家准备描述疼痛部位

了解可能是哪些脏器的问题

小编就以下面这份九宫格腹痛图为例

给大家详细讲讲

下次肚子痛就不会迷糊啦~

咱们首先将肚子的区域分成九份

分别对应：

右上腹、上腹、左上腹

右侧腹、中腹、左侧腹

右下腹、下腹、左下腹

1、右上腹部

这个位置主要有肝脏、胆囊等。

如果右上腹痛，主要的病因有胆结石、胆囊炎、肝炎、肝脓肿等。

2、上腹部

这个位置主要有胃幽门端、十二指肠等。

上腹部疼痛、不适，主要病因有胃、十二指肠溃疡，各种类型的胃炎或消化不良，常伴有反酸、嗳气、饱胀、嘈杂感、恶心等症状，并且常与饮食有关。

心绞痛、大叶性肺炎、主动脉夹层、胰腺癌等也会表现该部位的疼痛。

3、左上腹部

这个位置主要有胃、胰脏和脾脏等。

除各种胃病外，常见有胰腺疾病，胰腺炎往往腹痛剧烈，伴有恶心、呕吐、腹胀，常于酒后、高脂饮食、暴饮暴食后发生。

胰腺炎还可能由感染和高脂血症引起。

4、右侧腹部

这个位置主要有升结肠、空肠、部分十二指肠等。

这个部位的疼痛，可能提示升结肠方面的疾病、肾脏和输尿管结石。

5、中腹部

这个位置主要有大网膜、下垂的胃或横结肠等。

这个部位的疼痛主要来源于小肠，如急性肠炎、肠梗阻等，常伴有腹泻或腹部移动性腹块。

肠系膜疾病，如肠系膜血栓形成也常表现为中腹部疼痛。

主动脉夹层也可以表现此处疼痛。

6、左侧腹部

这个位置主要有降结肠、空肠、回肠等。

左侧腹疼痛可能为降结肠疾病、肾脏和输尿管结石。

7、右下腹部

这个位置主要有阑尾、结肠、输尿管、卵巢等。

右下腹部疼痛，有可能为阑尾炎、升结肠肿瘤、尿路结石、异位妊娠、卵巢囊肿扭转等。

8、下腹部

这个位置主要有子宫、膀胱和直肠等。

注意子宫、膀胱和肠道疾病，比如盆腔炎、男性前列腺炎和睾丸炎、直肠炎、膀胱和尿道结石与炎症等。

9、左下腹部

这个位置主要有乙状结肠、输卵管等。

该区域不适，可能是乙状结肠炎症、男子精索炎、女子附件炎或宫外孕等。

肚子痛到底该挂哪个科？

• 能明确判断引起原因（如吃了不洁食物），可直接挂消化内科；
• 对于急性发作的腹痛，如果无法明确疼痛部位，可挂急诊科；
• 右下腹疼高度怀疑是阑尾炎的，可挂外科如胃肠肛肠外科、肝胆胰脾外科等。
• 不明病因且反复发作的慢性腹痛，可以先挂疼痛科。

注意，就诊时应向医生大致讲明在腹部的哪个区域痛、是怎么样的一种痛法、疼痛持续了多久，帮助医生尽快明确病情。

此外

腹痛比较剧烈时

在迅速就医的同时

建议做好以下措施：

1

及时测体温、量血压，禁止进食和饮水；

2

如果是冠心病患者出现上腹痛，要量血压，没必要使用硝酸甘油；

3

出现剧烈呕吐最好保留一部分呕吐物方便查验；

4

在医生做出检查或诊断前，不建议使用任何镇痛药物。

佛山市第二人民医院消化内科

佛山第二人民医院消化内科专业组成立于1981年，在佛山市较早开展胃肠镜检查及消化专科门诊，于2001年成立包括消化内镜中心、消化内科病房及消化内科专科门诊统一管理的消化内科，在广东省市级医院较早开展了内镜下胃造瘘、食道静脉曲张套扎、食管支架及内镜黏膜染色及黏膜切除等消化内镜治疗。消化内科开科来，通过几代人对消化专科的的不懈努力和建设，完成省市科研立项及结题10多项，省级及国家级专业杂志发表论文60余篇，目前开展消化内镜下诊疗项目30余项，每年完成胃肠镜检查20000多例，开展各种内镜下治疗2000多例次，每年消化专科门诊量近5万人次，病房住院人次每年约2400人次，近年来开展了ERCP、ESD、食管胃底静脉曲张组织胶栓塞及套扎术，效果显著。消化内镜下ERCP、ESD、食管胃底静脉曲张组织胶栓塞及套扎术治疗居省市先进水平。

消化内科开展内镜下诊疗项目：

1、无痛性舒适化胃镜、肠镜检查术（全麻技术）。
2、食道静脉曲张胃镜下多圈套连续套扎术、硬化术。
3、胃底静脉曲张胃镜下组织胶栓塞术。
4、食管良性狭窄沙氏扩张器扩张术。
5、食管恶性肿瘤记忆钛镍合金支架植入术、食管气管瘘封堵术。
6、贲门失驰缓内镜下球囊扩张术、临时支架置入术。
7、胃镜下胃造瘘术、胃镜下胃-空肠联合造瘘术。
8、胃镜下鼻空肠管置入术。
9、内镜下消化道出血注射止血术。
10、内镜下消化道出血电凝止血术。
11、内镜下消化道出血氩气止血术。
12、胃肠道小血管破裂出血内镜下钛夹止血术。
13、胃镜下食道、胃、十二指肠息肉高频电切、电灼治疗术。
14、肠镜下大肠息肉高频电切、电灼治疗术。
15、食道、胃内各种异物镜下取出术。
16、食道、胃、十二指肠、大肠可疑癌变病灶内镜下粘膜染色术。
17、消化道早癌粘膜切除术及粘膜剥离术（EMR、ESD）。
18、消化道巨大息肉内镜下尼龙绳套扎后电切术。
19、幽门、十二指肠及大肠肠腔狭窄内镜下球囊扩张术、支架置入术。
20、内镜下食管岛型及舌型 Barrett电灼治疗。
21、ERCP(内镜下逆行胰胆管造影术)
22、EST（内镜下乳头肌切开术）
23、胆总管取石术及胆道内机械碎石术
24、ENBD(鼻胆管引流术)、ERBD（胆道支架内引流术）。
25、胆道球囊扩张术。
26、胰管内结石取出术，胰管内巨大结石体外震波碎石+ERCP胰管内结石取出术 。
27、碳13呼气试验HP检测、碳14 呼气试验HP检测。
28、超声内镜检查（EUS）及穿刺活检（FNA）。
29、胃肠道（小肠）胶囊内镜检查术。
30、消化道粘膜下肿物内镜下剥离术（ESE）。
31、消化道粘膜下肿物内镜下全层切除术（EFTR）
32、贲门失弛缓症经口内镜下食管括约肌切开术（POEM）。

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