勃起功能障碍（ED），俗称“阳痿”，是男性性功能障碍中最为常见的一类，主要表现为阴茎无法持续达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活，且病程持续三个月以上。研究表明，40-70岁男性的ED发生率高达52%。ED的病因复杂多样，包括心理性、血管性、神经性、内分泌性等因素。其中，血管性因素在ED患者中占据了一半的比重，而静脉性ED更是占据了血管性ED的70%以上。

阴茎海绵体注射血管活性药物试验是鉴别血管性、心理性和神经性ED的有效手段。试验时，需消毒一侧阴茎根部背侧方皮肤，避开浅表血管，选用皮试针头垂直刺入单侧阴茎海绵体，注入血管活性药物。拔针后，压迫局部穿刺点片刻。注药后7～10分钟开始测量阴茎长度、周径以及站立位时勃起阴茎与下肢轴线形成的角度。如果勃起角度＞90°，且持续30分钟以上，即可判断为阳性勃起反应，表明ED可能是由心理性或神经性原因所致；若勃起角度＜60°，则提示有血管病变；60°～90°则为可疑。注药15分钟后，若阴茎缓慢勃起，通常表明阴茎动脉供血不全。若注药后勃起迅速但迅速疲软，则提示阴茎静脉阻闭功能障碍。然而，由于精神心理、试验环境和药物剂量等因素可能影响试验结果，因此勃起不佳并不能肯定存在血管病变，需进行进一步检查。

对于口服万艾可等药物效果不佳的患者，还可以考虑通过阴茎海绵体药物注射来治疗，该方法起效较快，对全身影响较小。

然而，该试验可能引发低血压、头痛、血肿、海绵体炎、尿道损伤和异常勃起等不良反应。通过规范操作，可以降低阴茎血肿及尿道损伤的发生率。在阴茎根部扎止血带，也可以减少低血压和头痛的发生率。若患者在注药后阴茎持续勃起超过4小时，应及时就医，避免因异常勃起造成阴茎海绵体纤维化等严重损伤。