孙女士的儿子小雄已经三岁,却无法像其他孩子一样正常行走和生活。小雄出现双下肢的萎软、不能行走,且已持续将近三年,期间一直寡言少语,说话也只能发出单音字节。小雄的易怒、极度依赖父母,以及无法独立站立行走和大小便不自知,都让人心痛。经过医生的详细询问,孙女士透露小雄出生时并无异常,但在几个月后就能明显感觉到儿子的迟钝。到了一岁,小雄仍不能独立行走,大小便也不自知,最终确诊为小儿脑瘫。尽管孙女士和丈夫辗转各地治疗,但效果并不明显。
孙女士深感心力交瘁,因为小儿脑瘫暂无特效药和有效的治疗方法,且治疗原则强调及早干预和长期训练。医生告诉孙女士,治疗小雄其实有些晚了,如果能早期干预,小雄的情况可能不至于这么差。孙女士懊悔自己和丈夫为何没有早点发现小雄的异常,并及时就医。
那么,什么是小儿脑瘫的早期干预呢?脑瘫,全称脑性瘫痪,主要表现是中枢性运动协调障碍,容易造成小儿机体运动残疾和智力、语言等各类障碍。在我国,脑瘫的发病率高达2.48%,且呈增长趋势。虽然没有特效疗法,但早期干预可以显著提高治愈的可能性。
早期干预主要是指对发育偏离正常或疑似偏离正常的儿童,以及如早产儿这样的高危儿童进行及早的综合治疗康复。这一治疗主要抓住婴儿大脑发育的关键时期,进行针对性的治疗,可以有效避免或减少脑瘫发病概率。一般早期治疗针对出生在6个月内的婴儿,如果在3个月内,通常称为超早期。早期干预对于小儿脑瘫的预防和治疗尤为关键,一旦错过,就意味着失去了最佳治疗时机。
那么,宝宝脑瘫的预警信号有哪些呢?主要包括以下几个方面:
- 运动发育滞后且不主动运动:如果宝宝到了对应年龄还不能很好地学会该有的动作技能,或者很少去主动运动,那就需要警惕脑瘫的风险。
- 异常的姿势和动作:比如宝宝下肢显得僵硬不能伸直或者出现异常的弯曲,以及站立、爬行或行走时动作不协调,出现下肢内收交叉,形似剪刀。
- 反射异常和各类障碍:如果宝宝超过4个月还有原始反射,或者合并智力障碍、听力障碍、感知障碍、视觉障碍等,也需要留意。
- 其他各类异常:如婴儿很少哭或哭声细微、易怒且过于依赖父母、头部耸拉或手脚绵软无力等。
那么,小儿脑瘫该如何防治呢?首先,了解病因是关键。脑瘫的成因复杂,包括怀孕前后父母尤其是母亲原因带来的胚胎质量影响,以及出生后的各类外伤、感染等。在了解了病因后,针对性的预防就更有针对性了。备孕的父母要戒除不良习惯,避免与危险因素接触,加强孕检,对早产儿和低重儿更要提高警惕。同时,对于已经出生的宝宝,要加强卫生护理,注重营养均衡,细心观察留意,及时发现并干预。
对于小儿脑瘫的治疗,及早的检查、干预和治疗是重中之重。对待患儿,父母要保持耐心和积极的心态,加强运动和语言训练。虽然小儿脑瘫没有十分有效的治疗方法,但父母的长期坚持是关键。同时,父母也要注重患儿的心理健康,及时疏导。对于备孕或已怀孕的父母,也要注重孕检,宝宝出生后也要进行健康监测,以保证宝宝出现问题后能够被及早发现。
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