近年来，随着三胎政策的放开，临床中高龄产妇数量增多，加之新生儿医学的进步，高危儿和早产低体重儿的救治率提高，小儿脑瘫的发病率也随之上升。小儿脑瘫是一种致残率高、死亡率高的疾病，由于患儿年龄较小、难以沟通，无法准确表达自身病情，若家长未引起足够重视，易错过最佳治疗时机，严重影响患儿的生活质量和生长发育。

每个家庭都希望宝宝健康成长，但在照顾宝宝时，家长们可能因过度担忧而疑虑宝宝的症状是否与脑瘫有关。那么，小儿脑瘫到底是什么呢？

一、什么是小儿脑瘫？医生为你详细讲解

小儿脑瘫是儿科中较为常见的一种难以治愈的中枢神经障碍综合征，表现为一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍症侯群。运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍，以及癫痫和继发性肌肉、骨骼问题。这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部受到了非进行性损害所致。据统计，我国脑瘫患儿数量约在三十万左右，发病率约为百分之四，且近年来呈逐年上升的趋势。男性患儿数量多于女性，农村小儿脑瘫患病率更高，这可能与农村基本医疗条件受限及产妇保健工作落实较差有关。

二、什么因素容易导致小儿脑瘫？小儿脑瘫有什么症状？

1. 导致小儿脑瘫的危险因素

目前，90%以上的脑瘫患儿为早产儿。早产儿由于自身发育不健全、脑发育不成熟，在成长过程中容易出现较严重的脑缺氧，长时间的脑缺氧易导致患儿出现脑畸形。除早产儿外，低体重儿也易患脑瘫。低体重儿主要分为正常低体重儿和极低体重儿，这两类新生儿脑瘫发病率分别为1.5%和9%。

2. 小儿脑瘫的症状

小儿脑瘫早期临床症状并不明显，且患儿多为新生儿，无法进行有效沟通，容易错过最佳治疗时机。脑瘫患儿多表现为运动落后、异常姿势表达（握拳、拇指内收、尖足支撑、屈髋、大腿内旋等)、肌张力异常，这些症状会随病程延长而更加明显和典型化。此外，脑瘫常伴有不同程度的智力障碍。

3. 小儿脑瘫的早期诊断

对于小儿脑瘫的早期诊断，需遵循是否存在脑损伤、肌张力异常、行为和姿势异常等原则，并结合临床表现和检查结果进行确诊。医生会对患儿进行临床表现检查，如观察患儿在俯卧位、坐卧位、倒立位等姿势下的反应，并进行脑电图、CT、超声检查和MRI检查等。

三、小儿脑瘫的临床干预治疗

1. 药物治疗

临床上，对于脑瘫患儿一般应用促进脑损伤修复类药物，如促神经生长因子、脑活素、复方丹参注射液和胞二磷胆碱等。同时，医护人员会对患儿的并发症进行处理，以降低对临床疗效的影响。

2. 功能训练

除了药物治疗外，功能训练对于脑瘫患儿至关重要。医护人员会为每位患儿制定个性化的功能训练方案，包括语言训练、听力训练以及异常姿势、行为抑制等。

3. 其他治疗

小儿脑瘫的治疗方法还包括高压氧疗法、针灸推拿、中药泡浴等中医疗法。这些治疗方法对小儿脑瘫也有非常理想的效果。

四、家庭护理对小儿脑瘫康复的重要性

对于脑瘫患儿的治疗来说，家庭护理必不可少。家属可以通过系统培训掌握基础护理措施，这对患儿的康复和心理健康都有很大的好处。家庭护理包括翻身、抬头、爬行、站立等动作训练干预，语言训练治疗干预，关注患儿的心理特点，以及推拿抚触、中药泡浴等，这些都有助于避免肌肉痉挛和萎缩现象，并缓解家属和患儿的紧张感。

结语

小儿脑瘫是一种对患儿家庭造成极大经济和心理负担的疾病。早期诊断对小儿脑瘫的治疗具有重要意义。年龄越小的患儿临床治疗效果越好，致残率越低。因此，当宝宝出现肌张力异常、行为和姿势异常时，家长应及时带宝宝去正规医院的儿科就诊。

参考文献：

[1] Gupta M, Bhatia D. Study the Cognitive Changes in Cerebral Palsy Children Employing Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation and Neurofeedback Training[M]. 2021. [2] Hasanudin M, Arribathi A H, Indrianto, et al. Increasing Independence of Cerebral Palsy Children using Virtual Reality based on Mlearning[J]. Journal of Physics: Conference Series, 2021, 1764(1):012119 (6pp). [3] Kle Vb Erg G L, Jahnsen R, Elkjr S, et al. Hand use development in children with unilateral cerebral palsy[J]. Developmental Medicine & Child Neurology, 2021(4).