中医有句话说:“补气就是补脾肺,养血就是养肝肾。”这句话虽然并非严格意义上精确,但它却有助于我们理解气血与五脏间的联系。在中医养生中,春季尤为强调养肝的重要性。肝,有“血海”之称,它承载着养血的重要职责。而养肝,有一个经典的组合是白芍与当归,这两种药材都是补血良药,同时也可滋养肝脏。
春季养生,养肝为先。白芍,如同一位优雅的舞者,不仅可补肝血,还可调和肝气,补血又养脾。当归,补血的同时活血止痛,也可补肝,尤其是补肝血,是临床最常用的中药之一。芍药,虽为观赏花卉,但药用历史悠久,南北朝时期陶弘景将芍药分为白芍与赤芍两种。一般来说,白偏补而赤偏泻,白偏收敛,而赤偏疏散。
今天,让我们来探讨一下白芍如何养肝补血。
一、血虚——补血 肝主藏血,肝虚时便需要滋润补养。因此,养肝主要是补肝血。血虚时,面色暗淡无光,或是惨白,或是萎黄,嘴唇、舌头、指甲、颜色淡,脉搏跳动弱,也常有心悸失眠,头晕眼花等症状。补血名方四物汤,便是白芍与当归、熟地、川芎的完美结合,是中医补血、养血的经典方。
二、肝气不和——养肝,缓急止痛 白芍具有缓急止痛的作用。这种疼痛,常常是一种收紧的状态,如胃痛起来,仿佛胃里会紧一下。对于这类疼痛,白芍常与柴胡、枳实、甘草等配伍使用,如四逆散,用于肝脾气郁引起的胁肋胀闷,胃痛腹痛。现在临床常用于多种疾病的基础方。
三、关节痛——缓急止痛 中医认为,肝主筋脉,脾主肌肉。肝血虚时,筋脉失养,造成四肢疼痛、麻木、伸不直,白芍归肝、脾二经,常用于这类疾病。如芍药甘草汤,与当归、人参、独活等药同用,可益气活血、祛风除湿。
四、肝阳上亢——平肝 阴和阳有互相制约的作用,肝阴少了,肝阳就会不好好呆着,向头顶上跑,即肝阳上亢。白芍有平抑肝阳的作用,如地黄丸家族中的归芍地黄丸,即六味地黄丸+当归+白芍,正是开头说的养肝经典组合,用于肝肾两虚、阴虚血少引起的头晕目眩,耳鸣咽干,午后潮热,腰腿酸痛,足跟疼痛。临床常用于原发性高血压属肝肾两亏、阴虚血少型。
五、妇产科病——养血调经 中医强调肝在女子生理上的重要作用,认为“女子以肝为先天”。凡是阴血亏虚引起的女性月经、下带、孕期、产后遇到的问题,都可应用白芍。白芍通过养血、敛阴、柔肝,起到良好的调经作用,尤其是有一定收敛作用,对于出血性疾病,如月经不调、痛经、经闭、崩漏,均可配伍应用,尤其实血虚,或血少阴亏,或气血虚弱,或肝郁血虚者,最为合适。
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