1、发病年龄

类风湿关节炎可发生于任何年龄段，女性发病高峰在40至60岁，男性发病高峰在20至40岁，女性患者多于男性。

2、受累关节

虽然任何关节都可能受到侵袭，但在发病初期，往往是从近端指尖关节开始疼痛僵硬，接着手腕、手肘、膝盖等部位的关节也开始发病。发病的关节通常是对称的，即两只手同时出现症状。

3、关节炎症

关节炎症是类风湿关节炎的特点，关节出现红肿热痛，关节活动受限，特别是早上醒来时最为明显，称为「晨僵」。晨僵是类风湿性关节炎的标志性症状之一，持续时间往往超过半个小时。

出现上述症状的，且症状持续时间超过一个半月，建议您到医院的风湿免疫科进行就诊。医生还会结合实验室检查和影像学检查来判断是否为类风湿关节炎。

实验室检查包括自身抗体的检查，如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体、抗核周因子抗体等；炎性标志物的检查，如红细胞沉降率（血沉）、C反应蛋白等。影像学检查如关节的X线、超声、CT和磁共振等，对于早期诊断类风湿性关节炎，非常有帮助。

通过这些检查，结合医生的判断，基本能够确诊类风湿关节炎。

类风湿关节炎的治疗，主要还是药物治疗。常用的类风湿关节炎治疗药物可分为以下4类：

1、非甾体抗炎药（NSAIDs）

即平时常说的止痛药，如布洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸等，主要作用是在关节疼痛肿胀时减轻疼痛。

2、DMARDs药物

包括合成类化合物DMARDs和生物制剂DMARDs，合成类化合物DMARDs如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等，其中甲氨蝶呤是治疗类风湿关节炎的首选单用药物；生物制剂如阿达木单抗、依那西普等。一旦确诊后，需要尽早开始使用DMARDs药物。

3、糖皮质激素

糖皮质激素有抗炎作用，有助于控制活动性类风湿关节炎的症状，一般在有严重的关节外病变或者其他药物治疗无效的时候使用，在疾病治疗初始的短期内也可使用。

4、植物药制剂

如雷公藤、白芍总苷、青藤碱等，植物药制剂一般联合DMARDs使用。

• 戒烟，因为吸烟是导致类风湿关节炎发病的重要因素，也会加重病情；
• 注意保暖，部分患者对气候变化敏感，需在下雨或天气冷时特别留意关节保暖；
• 合理饮食，适量增加鱼类、蔬菜、水果的摄入，减少刺激性食物和高脂食物的摄入；
• 适当运动，坚持进行有氧运动，改善关节功能。

类风湿关节炎的治疗目的是控制病情，降低致残率。早期正规治疗可以让病情得到有效控制，让患者拥有与正常人一样的生活质量。

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