在门诊坐诊时，我时常会听到患者们忧心忡忡地问：“冯主任，我这类风湿能治好吗？”每当这时，我的心情都会变得沉重。类风湿病人们往往经历了长时间的服药、反复发作的痛苦，他们尝试过各种激素、消炎药、止痛药，国产的、进口的，药品虽多，痛苦却未曾减少，金钱也花了不少，但结果往往是令人失望，他们只能依靠止痛药度日。

去年，我接诊了一位50多岁的女性患者。她患有类风湿关节炎已经六年，生活在农村，生活艰辛，常年劳累。最初，她在下地干活后出现四肢关节肿胀、疼痛，特别是在早上，这种肿胀和疼痛更加明显。她曾在当地接受治疗，但医生只是开了些激素类和止痛的药物来缓解症状。然而，病情一直反反复复，没有得到有效治疗。

当我见到这位患者时，她的左踝关节肿胀、疼痛，屈伸不利，关节灼热，晨僵时间长达四小时，并伴有口干喜饮。她的舌体适中，舌尖红，苔黄腻，脉滑。经过中医诊断，她被确诊为痹症，西医诊断为类风湿关节炎。治疗时，应以清热解毒、通络利湿、消肿止痛为主。

我为她开具了白虎加桂枝汤加减的处方，药方包括桂枝、芍药、生姜、大枣、石膏、知母、粳米、甘草，并口服通络止痛胶囊。这个方剂的原理是：桂枝辛温，能够助卫阳、通经络、解肌发表，祛在表之风寒；芍药酸甘而凉，益阴敛营，固外泄之营阴；生姜辛温，助桂枝散寒结表，兼和胃；大枣甘平协芍药补营阴，兼健脾益气。生姜、大枣相配，补脾和胃，益营助卫。生石膏辛甘大寒，入气分（肺、胃经），内清外透，既可清气分大热，生津止渴，又可透热除烦。

经过治疗，患者在二诊、三诊时，关节肿胀、疼痛、灼热的症状明显减轻，晨僵时间也在慢慢缩短。治疗继续以原方加减服药巩固。

这位患者由于长期劳累过度，导致机体卫外功能下降，风、寒、湿之邪乘虚侵入机体，机体气化功能下降，失去自调节、自恢复、自免疫能力，免疫功能紊乱，产生自身免疫性疾病。在治疗时，不仅要清热解毒利湿通络，更要注重阴阳气血平衡、三焦气化功能正常。

我是风湿病专家冯福海，如果您有手指关节疼、手腕疼、脚趾疼、脚踝痛、尿酸高、痛风、风湿、类风湿、高尿酸血症、痛风等风湿方面的问题，请给我留言，我将竭尽所能为您提供帮助。