为了及时发现乳腺疾病，我们鼓励25岁以上的女性每月进行乳房自查，成年女性应学会呵护乳腺，进行乳腺自检。在自查过程中，发现乳腺里有硬块是否就是乳腺癌呢？

虽然乳腺癌可能表现为乳腺中的硬块，但这并不是唯一的可能性。这种硬块通常是不规则、边界不清、质地较硬、生长速度快、不易被推动，并伴有皮肤上的变化、凹陷、颜色改变等。但排除了以上情况，乳腺内硬块还有可能是以下5种原因：

1. 致密性乳腺：乳房可分为致密型、脂肪型和中间混合型。致密型乳腺摸起来会有硬块感，这是青年女性常有的类型，致密型仅表示腺体成分较多。随着年龄的增大，乳腺组织会逐渐被脂肪组织替代。尤其在绝经后期，大部分女性的乳房会变成脂肪型。

2. 乳腺纤维腺瘤：最常见的一种乳房硬块的罪魁祸首是乳腺纤维腺瘤，与患者体内的性激素水平失衡有关。乳腺纤维腺瘤痛感也不明显，硬块生长缓慢，多为单发性，可在乳房内一侧或两侧，表面平滑，与皮肤和周围组织无粘联，边界清，易推动，摸起来韧性好，大小约在3厘米直径内，很少超过5厘米。乳腺纤维腺瘤多为良性，但也需要留意。若摸到多个纤维腺瘤，并且持续增长，可能需要考虑切除。

3. 乳腺囊性或小叶增生：乳腺囊性增生病是以乳腺小叶小导管及末端导管高度扩张形成的囊肿为特征，伴有乳腺结构不良病变的疾病。中年妇女多见，常在两侧乳房有数个大小不等的较硬结节，边界不清，可产生疼痛，月经前期痛更明显。囊性乳腺病引起的硬块需要特别关注，因为它们有恶变的危险，应视为癌前病变。

4. 乳腺浅静脉炎：乳房静脉炎多在乳房周围形成血栓性静脉炎，此病较少见。患病肢体表浅静脉突然呈索条状或柱状，网状肿胀，病变静脉组织红肿或水肿，局部皮温升高，触痛和压痛明显，肢体活动受限，全身反应常较轻，微热不适。内衣穿着不当可能压迫浅静脉，形成血栓性静脉炎。乳房静脉炎预后良好，无需药物治疗，热敷或理疗即可。

5. 月经期改变：女性在姨妈来临之前，多会有乳房胀满、发硬、压痛的现象。这是正常的，女性经前体内的雌激素水平增高，乳腺会有增生，乳房间组织会变水肿。一般月经来了或者结束后，就会消失。这种特殊时期出现的乳房有硬块，无需太担心。

以上信息仅供参考，具体情况还需要根据医生的诊断和建议来判断。建议定期进行乳腺检查，及时发现并处理乳腺问题。