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许多家长在消息区向我们提问:
「自费疫苗是否值得接种?」
「是否有必要为孩子接种所有自费疫苗?」
在我国,疫苗分为一类疫苗和二类疫苗。
「一类疫苗」由政府免费提供,
而「二类疫苗」则是公民自愿且自费接种的疫苗。
许多家长误以为自费的二类疫苗不必要。
然而,实际上,
「二类疫苗」是「一类疫苗」的有效补充,
所针对的传染病对孩子的健康构成重大威胁。
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世界卫生组织(WHO)建议各国将肺炎球菌疫苗、轮状病毒、Hib疫苗纳入免疫规划(免费接种)。
今天,我们将讨论这 3 种自费疫苗。
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肺炎球菌疫苗
世界卫生组织(WHO)将肺炎球菌性疾病列为需极高度优先使用疫苗预防的疾病之一。
肺炎球菌是一种常见细菌,侵入人体后,可导致严重的侵袭性疾病,是5岁以下儿童发病和死亡的主要原因。
接种肺炎疫苗是预防肺炎球菌感染的最有效手段。目前,我国市面上的肺炎球菌疫苗主要有两种:13价肺炎球菌多糖结合疫苗(国产/进口)和23价肺炎球菌多糖疫苗。
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许多妈妈询问张医生,「肺炎疫苗有13价和23价之分,它们的区别是什么?」
保护效果不同
13价疫苗是目前国内唯一批准用于婴幼儿的肺炎球菌疫苗,而23价肺炎疫苗能预防的血清型更多、保护效果更全面。
接种年龄不同
由于2岁以下婴幼儿的免疫功能尚未发育完全,更容易受到肺炎球菌的侵袭,造成严重后果。13价疫苗正是针对这一高危时期设计的。
由于23价疫苗制造工艺的限制,不能用于2岁以下的孩子,主要适用于2岁以上患有慢性心脏病、慢性肺病等高危因素的孩子。
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轮状病毒疫苗
轮状病毒主要侵袭6个月~2岁的宝宝,又称「秋季腹泻」,由其引起的腹泻病是造成5岁以下儿童死亡的第二大主要杀手。
在我国,每年轮状病毒肠炎腹泻门诊病例约2500万。
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据WHO统计,全球每年约60万儿童因腹泻病死亡,占每年儿童死亡数的10%。
由于轮状病毒目前还没有特效药物,所以接种疫苗是预防轮状病毒的唯一途径。
目前我国上市的轮状病毒疫苗主要有两种:口服轮状病毒活疫苗和口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗(Vero细胞)
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Hib疫苗
Hib是b型流感嗜血杆菌的简称,可引起儿童脑膜炎、肺炎、会厌炎等多种严重感染性疾病,其中最为致命的是细菌性脑膜炎和肺炎。
由Hib引起的肺炎每年导致全球约35万5岁以下儿童死亡,其危害之大不言而喻。
家长们要注意,Hib与流感是不同的。
据WHO估计,5岁以下儿童细菌性脑膜炎病例中,60%是由Hib感染引起的,病死率可达5%~10%,在发展中国家,病死率则高达26%~57%。
接种Hib疫苗是目前预防Hib感染所致疾病最有效的措施。
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实际上,自费疫苗也是推荐接种的。
例如,预防重症手足口病的EV71疫苗,
水痘疫苗和流感疫苗等,
在经济条件允许的情况下,
可以为孩子增加一层保护。
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我是爱讲故事的医生叔叔 张伟
更是爱孩子的宝爸
欢迎大家给我留言哦!
【参考文献】
1. 疫苗应用与安全问答 刁连东 翟如芳 主编.
2. CDC.MMWR 2006;55:511-515;
3. WHO. Weekly Epidemiol Rec. 2008;83:1-16.
4. Liu L, Johnson HL, Cousens S, Perin J, Scott S, Lawn JE, et al., et al. Global, regional, and national causes of child mortality: an updated systematic analysis for 2010 with time trends since 2000. Lancet2012; 379: 2151-61 doi: 5. 1016/S0140-6736(12)60560-1 pmid: 22579125.
6. World Health Organization. Rotavirus vaccines. WHO position paper–January 2013. Wkly Epidemiol Rec. 2013; 88(5):49-646.
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