“白术”,剂量大小对其功效的影响

“白术”,剂量大小对其功效的影响

马清云 2024-11-18 果蔬养生 475 次浏览 0个评论

白术,作为菊科植物白术的根茎,主要产于浙江,同时在安徽也有种植,浙江的产量尤为丰富。这款药材在中医中享有盛名,被视为益气健脾的良药。它的应用广泛,尤其在治疗肝硬化、习惯性便秘、脾虚泄泻、浮肿尿少、气虚自汗等疾病方面表现出色。特别是在治疗肝硬化腹水、顽固性便秘、脾虚泄泻和浮肿尿少时,白术的效用尤为显著。

在姜春华教授的临床实践中,他倾向于使用大剂量益气健脾药物配合活血化瘀法治疗肝硬化,他认为这种病理状态下,瘀血郁结与气虚脾弱并存,因此在治疗时需兼顾化瘀与益气,肝脾同治。尤其在肝硬化腹水严重时,黄芪、白术的大剂量使用能增加活血破瘀功能,同时预防肝昏迷。

魏龙骧先生则在治疗习惯性便秘或顽固性便秘时,以大剂量生白术为主,并佐以其他药物,他认为白术对治疗便秘有着良好的功效,并且需要重用。白术不仅能健脾温胃运肠,还具有行运开闭之效,可复脾运化之职,健肠腑下行之机。

现代药理研究显示,大剂量白术水煎剂对胃肠推进运动有明显加强作用,这种效应通过胆碱能受体介导,并与α受体有关。这种药理作用进一步证实了白术在增强胃肠动力方面的作用。

除了上述应用,白术还被用于治疗各种内科、外科、妇科等疾病。如茅汉平主任医师常用白术治疗脾虚泄泻、浮肿尿少、气虚自汗,尤其是水肿臌胀(肝硬化腹水)血浆蛋白低者,重用炙白术,其利水消肿作用甚佳。孟景春教授、徐文华教授等也常用白术治疗各种疾病,他们认为白术对各种便秘都有良好的通便作用,并能使干燥坚硬的大便变润变软,容易排出,且不会引起腹痛腹泻。

白术不仅用于内科疾病,还广泛用于外科和妇科。如卢普清主任医师常用豨莶草、生白术、薏苡仁为基础方,随证加减,治疗风湿性关节痛。顾丕荣教授认为白术有益气健脾、通利水道、活血化瘀之功,重用于肝病,补而不滞,滋而不腻,化湿不伤阴,生津不碍湿,补中有滋,滋中有消。

白术不仅是一个补益药物,它还具有祛邪功效,其力能治肝者,非仅于健脾实脾而得也。白术的功效多样,包括健中补气、燥湿利水、温阳祛寒、固表止汗、益肠、保肝利胆、安胎、除痹止痛、活血通络、消癥瘕积癖等。

白术的药理作用广泛,包括增强免疫功能、抗衰老、抗氧化、利尿、降血脂、降血糖、抗凝血、抗肿瘤、抗菌、保肝利胆、抗溃疡、调节胃肠运动(大剂量促进胃肠运动)、抑制心脏、扩张血管、降血压、抑制子宫收缩等。

白术的临床应用广泛,涉及多个系统疾病,如消化系统、呼吸系统、血液系统、泌尿系统、内分泌系统、妇产科疾病以及风湿性疾病等。白术的应用剂量可以根据病情适当调整,其中燥湿利水宜生用,补气健脾宜炒用,健脾止泻宜土炒焦用。若用于通便,可酌情加大用量。阴虚燥渴,气滞胀闷者不宜使用。

白术作为一种传统中药材,其临床应用安全,可据证适当加大用量。中、小剂量功效主要在于补益,大剂量时则兼具通补,超大剂量时尤能彰其益气健脾、燥湿祛寒、通络止痛及利水消肿之功。

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