王先生是一位47岁的公交车司机，他面色有些苍白，眉宇间尽是愁云。他告诉我，最近两个月他发现自己瘦得很快，总是头晕、乏力，并且肚子痛。半个月来，他大便上总是有鲜血，还总有一种排不净的感觉。经过直肠指诊，我发现他的肠道狭窄，指套带血。再经过肛门镜检，发现距肛门10cm处有一菜花样肿物。经过一系列的辅助检查，最后确诊为直肠癌。

王先生就诊及时，经过保肛根治手术，以及科学规范的放疗、免疫治疗等，现在已经重新回归社会，基本恢复了正常生活。王先生是幸运的，而他的幸运是自己创造的，因为他做到了及时就医检查。世界卫生组织癌症专家报告说，三分之一的癌症可以完全预防，三分之一的癌症如果早期发现可以治愈，三分之一的癌症经过积极治疗可以延长生命。“早发现、早诊断、早治疗”是癌症的二级预防，其目的就是阻止或延缓癌症发展，尽快恢复健康。

那么，我们如何做到早发现呢？

首先，我们要了解大肠癌。大肠癌起源于大肠黏膜上皮细胞，主要包括结肠癌和直肠癌，根据世卫组织报告，2020年我国高发的肿瘤类型位居第二的就是结直肠癌。而结直肠癌的发生与基因的突变和缺失有关，主要涉及到癌基因、抑癌基因、错配修复基因等问题。结直肠癌可以分为遗传性和散发性两种类型。遗传性结直肠癌都会有明显的遗传倾向和家族聚集性的特点，主要表现是以肠息肉为主的遗传综合征。而既没有家族性背景，也没有遗传倾向的多为散发性，好发于50岁以上的人群，可能与环境、饮食习惯等因素有关。

大肠癌通常会有这四大症状：

①大便带血：在早期大肠癌一般不会有明显症状，随着病情发展，很多人会发现自己大便带血。但是又被误以为是普通的便秘肛裂或痔疮出血，而把它忽视，继而耽误了就诊和治疗。所以当发现自己经常性大便带血，尤其颜色还呈现为暗红色，我建议这时候要去医院做个肠镜检查。

②排便习惯改变：排便习惯的改变很容易被我们自己观察到，一般会有排便次数和性状的改变，还会发生不明原因的腹泻或便秘。正常成人一般情况下会表现出一天会排便一到两次的规律性，但大肠癌会打破这种规律，变成一天几次或几天才一次。而且有时候排便的量会很少，甚至是没有粪便，只有一些血液、粘液。还会产生排不干净的感觉。正常大便呈黄色、圆柱香蕉型。但如果大肠癌的癌肿长大突出在直肠内，使肠腔变狭窄，压迫粪便，使其变细、变扁，上面还会沾有黏液、脓血。

③贫血：首先，大肠癌的肿瘤细胞会掠取我们体内大量的营养物质，造成我们的机体营养不良，进而导致我们吸收的造血原料过少，发生贫血。另外，大肠癌的癌肿表面还会发生溃疡、出血引起的慢性失血，也会让人体发生贫血的症状。除此之外，偶尔肿瘤也可能直接侵犯血管，使血管破裂，引起急性失，从而造成贫血。

④食欲减退、快速消瘦：很多大肠癌患者在在早期会有消化功能紊乱的症状，感觉吃东西没有胃口，吃不下去，并且还会发现自己体重下降的特别快。这时候就要有所警惕了。

要想“早发现”大肠癌，定期筛查少不了。早期诊断大肠癌，及时就医治疗，可以大大提高患者生存率。大肠癌从大小上可以分为四期，一期治疗存活率是90%，而四期仅为9%。这是因为大肠癌发病过于隐匿，不易察觉，所以就医的患者一般都到了病程后期。因此，做好定期筛查是非常有必要的。

常见的大肠癌筛查有这几种方式：

①大便隐血试验：又叫邻甲联苯胺法（OB），大便隐血试验简单快捷、经济方便、无痛，是现在应用较为广泛的筛查方式。它是通过检测大便中是否存在肉眼不可见的少量出血来确定检验结果的。不过由于其它疾病，如痔疮、肛裂和结肠炎等也可以引起大便隐血阳性，所以说它的特异性比较差。持续、多次的大便隐血阳性仅能提示可能患者可能存在大肠癌，还需要进一步检查来确诊，而且结果阴性也不能排除大肠癌的可能。大肠癌的发病率随着年龄不断增长，所以专家建议50岁以上人群每年至少要进行一次大便隐血试验。

②直肠指检：这种方法简单、有效，具有重要的诊断价值，据统计80%的直肠癌都是在直肠指检中被检查出来的。直肠指检主要是医生戴手套，将食指插入肛门进行检查，查看直肠内是否有可疑肿块。还能确定肿瘤的大小、位置、质地、活动度等。

③肠镜：是大肠癌诊断的“金标准”，它是细长可弯曲，末端装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管，可以通过肛门慢慢进入直肠，再进入结肠，最后进入盲肠，可以观察到结肠和大肠的内部情况。而且，如有需要还可以取组织行病理学检查或行大肠息肉切除术。

大肠癌被称为“吃出来的癌症”，可见它与饮食习惯有着密切的关系。高脂肪、少纤维、精细碳水化合物，长期饮用烈性酒，会对大肠黏膜产生损害和刺激，对大肠癌有着明显的影响。再加上人们工作、生活压力大，三餐不定时，长期缺乏运动，造成超重、肥胖，更容易患上大肠癌，使大肠癌发病率不断上升。

因此，要想身体健康，远离大肠癌，很重要的一点就是做到“管住嘴、迈开腿”，坚持适当的锻炼，养成良好的饮食习惯，多吃新鲜水果蔬菜、适当食用粗纤维食物，避免过于油腻、辛辣刺激性的食物。