天气寒冷时，带孩子出门走走，回家后可能发现孩子脸上和身上的部分皮肤出现了一块块点片状的风团，孩子还不停地抓挠，看着确实让人担心。家里的老人称这种风团为“风疙瘩”，其实它的学名叫“冷接触性荨麻疹”。从名字中就可以看出，这是皮肤在受到寒冷空气刺激后产生的一种疾病，它只是儿童荨麻疹中的一种。

儿童荨麻疹是一种常见的皮肤病，发病率高达20%左右。这种病症来时迅速，去时也快，一般在发病后的24小时内就会消退。虽然它来得快去得也快，但有个让人讨厌的特点，就是容易反复发作。

荨麻疹的发病原因较为复杂，既有免疫方面的原因，也有非免疫性及特发性等方面的原因。由于荨麻疹发病原因非常复杂，约有3/4的荨麻疹患者，特别是慢性荨麻疹患者，无法找到发病原因。临床中常见的儿童荨麻疹主要有以下几类：

1. 胆碱能性荨麻疹：当皮肤受到热刺激，如运动、洗热水澡、进食辛辣食物或情绪激动等，会出现皮疹。皮疹呈圆形凸起的丘疹状，周围有红晕。较大的丘疹有明显的肿胀，伴有烧灼感和发痒。
2. 色素型荨麻疹：由于皮损内有较多肥大细胞或肥大细胞增多，皮疹呈红色、棕红色圆形或卵圆形的斑疹、丘疹或斑块。发作时，会有风团及潮红反应。
3. 寒冷性荨麻疹：由家族遗传或自身免疫性引起。前面所说的冷接触性荨麻疹就属于寒冷性荨麻疹。当皮肤暴露在寒冷环境后，会出现风团，有些皮疹凸起，周边有红晕。
4. 人工性荨麻疹：皮肤受到物理性刺激后，如划痕，皮肤表面会出现突出样皮疹，周围红晕明显，伴有瘙痒症状。
5. 压力性荨麻疹：皮肤长时间被动压迫，导致局部皮肤发红、肿胀，可持续24小时及以上。

当孩子得了荨麻疹，我们需要考虑是否需要使用药物。对于瘙痒症状，我们可以使用外用药物炉甘石洗剂帮助孩子止痒。口服药物首选第二代非镇静类抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。若孩子的瘙痒症状特别严重，可能需要口服抗组胺药5-7天。对于慢性荨麻疹，可能需要1-3个月的治疗疗程。

尽管有些家长对孩子服用抗组胺药表示担忧，但从目前的研究来看，长期服用抗组胺药的安全性是令人满意的。但药物也有其两面性，部分患者在服用后可能会出现乏力、嗜睡、头痛、胃肠不适、皮疹等不良反应。这时，则需要在医生的指导下调整剂量或停药。

在日常生活中，我们可以从孩子的作息、生活环境以及饮食等方面预防儿童荨麻疹的发生。首先，调整孩子的作息，养成早睡早起的好习惯。其次，勤晒被褥，保持生活环境的整洁干净。最后，通过观察记录孩子的饮食日记，有针对性地避免孩子进食易过敏的食物，如鸡蛋、牛奶、花生、贝壳类海鲜及食品添加剂等。

虽然儿童荨麻疹发病率高，且容易反复，但家长们也不用太过担心，通过正确治疗、科学护理，大多数患者预后都是良好的。